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신생아실케이스 미숙아 정상분만

저작시기 2013.12 |등록일 2014.07.31 | 최종수정일 2014.08.15 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호과정
① 복합요인과 관련된 감염위험성
② 양막조기파열과 관련된 모아애착 위험성
③ 안위장애

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

* 신체계측
- 키: 48~52cm
- 두위: 33~35.5cm
- 흉위: 30.5~33cm (흉위는 두위보다 2~3cm 작음)
- 체중: 2570~4000g (평균 3400g)
* 자세
: 신체는 굴곡, 손은 꼭 쥐고, 목은 짧아 턱이 가슴이 닿음
* 울음
: 강하고 우렁참, 중간음조
* 피부
: 노란 색이 비친 분홍 혹은 장밋빛 적색(rosy red)
매끄럽고, 부드러우며, 유연함. 2~3일째 건조하고, 손발이 벗겨짐
솜털, 태지 패립종, 한진
탄력적- 집어 당겼다 놓으면 본래 모양으로 회복
(손, 얼굴, 다리, 손등, 발, 음낭, 음순부종)
2~3개의 카페오레 반점, 중독성 홍반, 모세혈관 확장증, 홍반, 머리나 목의 점상출혈 반 점(둔위분만아, 목에 탯줄이 감긴 경우)
* 머리
: 둥글고, 대칭적, 전방위 운동성. 머리는 전신 크기의 1/4
산류, 두개혈종, 천문(대천문-길이 3~4cm, 넓이 2~3cm 소천문- 출생시 1~2cm, 삼각형 모양/ 약간의 박동, 편평하고 부드러움, 울거나 배변시 중등도 팽만)
* 얼굴
: 대칭적인 모든 안면 구조, 뺨은 볼록하고 흡철패드 있음, 안정상태나 울 때 대칭적.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드 개정판(현문사)
신생아간호 (군자출판사)
간호과정 (현문사)
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