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아동간호학 미숙아 케이스 스터디 prematurity

저작시기 2014.05 |등록일 2014.07.30 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 2,000원

소개글

아동간호학 미숙아에 대한 케이스 스터디 입니다.

목차

Ⅰ. 케이스 선택 이유

Ⅱ.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 신체적 특성
4. 미숙아의 생리적 취약점
5. 간호

Ⅲ.환아 사정
1. 일반정보
2. 증상 밑 간호활동

Ⅳ.간호과정
진단 #1
진단 #2
진단 #3

Ⅴ.실습 소감

본문내용

5. 간호
‣ 호흡유지
- 고위험 신생아 간호의 최우선 목적 : 호흡을 확보하고 유지하는 것
- 산소화와 환기가 최대화할 수 있는 자세를 취해 주어야 함. 즉, 기도개방을 촉진하는 체위(:측위로 눕혀서 머리를 작은 담요를 말아서 지지하고, 목을 약간 신전시키기 위해 등에 작은 두루마리를 대준 체위)를 유지한다.
‣ 체온조절
- 중성 온도 환경 (산소 소모량이 최소가 되는 환경) : 열을 최소로 생산하면서 정상체온을 유지. 미숙아는 액와체온이 36.3~36.9도가 되도록 유지.
- 높은 습도 환경 : 증발에 의한 열 손실을 감소시켜서 체온을 유지하게 함. 권장습도 : 50~60%
‣ 감염예방
- 청결한 병원환경 유지와 손씻기가 가장 중요.
- 고위험신생아가 감염에 취약한 이유 : 감염을 극소화 시키는 능력이 부족, 면역계의 미성숙
‣ 수분공급
- 미숙아는 세포 외액이 더 많고, 체표면적이 더 크고, 신장 발달 미숙으로 삼투이뇨 능력이 한정되어 있어 체액 감소에 취약. 그러므로 수액요법을 통해 수화, I/O check가 중요.
‣ 영양
- 미숙아는 음식섭취와 소화를 위한 다양한 기전이 덜 발달함. 특히 빨기(sucking), 삼키기(swallowing) 기능이 미숙.
- 모유수유 : 금기가 없다면 32주 정도의 미숙아도 모유수유가 가능. 하지만 시간, 인내, 헌신이 필요. 매일 한번 정도 천천히 시작해서 점차 횟수와 수유량을 증가시킴.
- 젖꼭지 수유 : 미숙아는 수유하는데 더 많은 시간과 인내가 필요하며, 중간에 쉬고, 잦은 트름이 필요.젖꼭지는 단단하고 안정되며 안전한 것을 사용. 유연한 젖꼭지는 적은 에너지가 요구되나, 우유가 나오는 속도가 빨라 흡인의 위험이 큼. 수유 전에 입술, 볼, 혀를 치는 것은 구강 민감성을 증대 시켜 줌.
- 위관 영양 수유 : 빠는 기능이 약하고, 삼키는 동작을 조정할 수 없거나 구역반사가 없는 경우, 기타 소화기계 장애로 직접적인 구강수유가 불가능한 경우에 위관영양을 실시. 조제유 제공시, 무균술을 적용하여 신생아 감염증을

참고 자료

없음
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