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요부근육염좌 - 성인 케이스 스터디, 교수님께 칭찬받았습니다. A+자료!

저작시기 2013.10 |등록일 2014.07.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,000원

목차

1. 상황
2. 환자정보
3. 간호진단과 간호과정

본문내용


요부근육염좌 ? 성인 케이스 스터디
상황: 조씨는 41세 남성으로 급성 요통이 있어 응급실을 내원했다. 그는 어제 무거운 짐을 들었고 약간의 요통을 느끼며 잠자리에 들었는데 아침에 깨어보니 요통이 너무 심했다고 했다. 지난 10년 간 매년 유사한 요통으로 몇 번 입원한 경험이 있다. 그동안 요통이 있을 때마다 diazepam, codine, 몇 주의 침상안정으로 치료했었다. 십이지장 궤양 병력이 있었고 증상완화를 위해 prelosec을 투약했다. 키 170cm, 체중 100kg으로 전형적인 복부비만형이다. 응급처치만 시행하고 퇴원시킨 후 가정간호사가 다음 날 가정방문하기로 했다.
응급실 Dr.는 요부근육염좌로 진단하고 NSAIDs, cyclobenzaprene 투약, 2일간 침상안정 후 점차 운동량을 증가시키도록 하고 시간당 30분씩 허리부분에 얼음찜질을 할 것.
간호사가 집을 방문하니 그는 무릎을 구부리고 소파에 누워서 비디오를 보고 있었다.
이름: 조00 성별: 남 나이: 41세
입원일: 2012년 9월 12일 / 재원일수: 7일 / 입원경로: 외래 / 퇴원일: 2012년 9월 19일
입원사유: 2012월 9월 11일 무거운 짐을 들었고 약간의 요통을 느끼며 잠자리에 들었는데 아침에 깨어보니 요통이 너무 심하여 응급실을 내원함
주호소: 요통 / 진단명: 요부근육염좌
과거력: 지난 10년간 매년 유사한 요통으로 입원한 경험이 있으며 diazepam, codine 몇 주의 침상안정으로 치료
십이지장 궤양 병력이 있었고 증상완화를 위해 prelosec을 투약
키: 170cm, 체중 100kg인 전형적인 복부비만형
간호사가 집을 방문하니 그는 무릎을 구부리고 소파에 누워서 비디오를 보고 있었음

참고 자료

없음
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