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지주막하출혈간호과정, 지주막하출혈간호사정, SAH간호과정

저작시기 2014.02 |등록일 2014.07.20 한글파일한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,000원

소개글

지주막하출혈간호과정입니다.
뇌압상승과 관련된 조직관류장애 위험성
뇌 손상과 관련된 체액불균형

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용


지주막하출혈(Subrachnoid Hemorrhage)
정의 : 강한 압력에 의한 뇌피질 위에 있는 작은 혈관의 파열이다. SAH의 정도는 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 달라진다. 한번 파열한 동맥류의 재파열 가능성이 70%로 높고 대부분 사망 내지 심한 후유증을 남긴다. 뇌동맥류가 자주 발생하는 부위는 전교통동맥, 내경동맥, 중대뇌동맥, 추골뇌기저동맥 순이다.
발생원인 : 외상으로 인한 SAH의 빈도가 높다. 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생긴다
임상증상 : 심한 두통, 구역질, 구토 등의 두개내압항진 증상과 경부강직, 수명증(광선공포증) 등의 수막자극증상, 의식장애, 동안신경마비, 복시, 등 신경계 증상이 있다.
합병증 : 수술 후 뇌부종, 뇌혈관 연축, 재출혈, 수두증 등이 있다.
간호 :
진단검사 : CBC, 전해질검사, ABGA, CT, 뇌혈관조영술, MRI, Urinalysis 등이 있다.

참고 자료

대한중환자의학회, 『중환자의학』, (군자출판사 2006)
전시자 김강미자 김희경 박순옥 배영숙 조경숙 황옥남 김영경 서순림 유양숙, 『성인간호학 상권』, (현문사 2011)
조경 김희 박순옥 배영숙 황옥남 권보은 서순림 안경주 유양숙 은영, 『성인간호학 하권』, (현문사 2013)
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