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폐렴간호과정, 폐렴간호사정

저작시기 2014.02 |등록일 2014.07.20 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,000원

소개글

폐렴 간호사정입니다
탈수로인한 고체온
폐포모세혈관의 점막변화와 관련된 가스교환장애

목차

1. 간호사정
2. 투약기록
3. 진단검사
4. 간호과정

본문내용

1)현병력
진단명 : Pneumonia
주호소 : Fever, dehydration,
발병일시 : 2013.06
입원일 : 2013.06.27 20시 22분
입원경로 외래ㅁ 응급실■ 기타 :
입원방법 : 보행ㅁ 휠체어ㅁ 들것 ■ 기타 :
수술명 : 수술일:
입원시 활력징후
체온 39.0℃ 맥박 90회/min 호흡 33회/min 혈압 100/70 mmHg
발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황
sptum fever dehydration
병원도착시 상태
dyspnea sptum fever dehydration
병원 도착 후부터 현재까지 경과
mild fever
2)가족력
가족수 : 0명
가족형태 : 핵가족■ 대가족ㅁ 기타 :
가족병력 : 고혈압ㅁ 당뇨ㅁ 심질환ㅁ 악성종양ㅁ 간질환ㅁ 호흡기질환ㅁ 관절염ㅁ 혈액질환ㅁ
정신질환ㅁ 기타 :
3)과거력
과거병력 : 기관지 확장증
입원한 경험 : 무■ 유ㅁ
사고와 상해의 경험 : 무■ 유ㅁ
수술의 경험 무ㅁ 유■
있다면 수술명과 수술시기 : 눈수술 10년전

참고 자료

없음
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