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모성실습R 신생아

저작시기 2012.08 |등록일 2014.06.29 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,000원

목차

1)환경
2)호흡
3)체온
4)감염예방
5)눈간호
6)제대간호
7)피부간호
8)목욕
9)영양법
10)예방접종
11)Vit K 주사
12)신생아 청력 선별검사
13)기타

본문내용

신생아기는 인생의 첫 28일 또는 4주이다. 자궁외 생활로의 변화과정은 제대 경찰로 태반과의 연결이 끊어지고 호흡이 시작되면서 개시된다. 호흡의 시작을 돕는 자극은 주로 화학적 자극과 온도변화이다. 자궁외 생활로의 변화기간은 출생 후 6~12시간 정도이나 새로운 환경에 대한 적응하는 신생아의 능력에 따라 차이가 있을 수 있다. 그러므로 이 기간동안 집중적인 관찰을 통해 신생아가 직면할 수 있는 문제를 확인하고 이에 적절하게 중재하는 것이 매우 중요하다. 신생아의 자궁외 생활에 대한 최초의 적응을 사정하기 위해 가장 흔히 사용되는 방법은 아프가 점수로 심박동수, 호흡능력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색의 5가지 징후로 채점한다.

신생아 관리 : 첫 24시간 동안 주의 깊은 관찰이 필요

(1) 신생아실의 환경
․ 온도는 24℃, 습도는 50∼60%, 60 foot candle 정도의 밝기
․ 조용한 분위기(80dB 이하), 감염을 방지하기 위한 무균법
․ 신생아실에서 사용하는 의류는 압력 멸균기에 소독
․ 신생아 침대 : 가스소독, 투명한 플라스틱은 속이 보여 간호하기 편하고, 다른 아이와 같은 장소를 쓰지 않으므로 상호 감염의 경로를 차단할 수 있음

(2) 호흡
① 첫울음=호흡 : 폐포내 물이 빠짐. 30초 이내에 울지 않으면 인공호흡을 해야함
② 핑크빛의 피부색이 정상이다. (정상 신생아 호흡수 1분에 30∼60회)
․ 기도유지 - 흡인 (그 외 산소공급, 인공계면활성제 주입, 온도조절, acidosis 조절 등)
분비물의 배액 촉진을 위해 머리를 15∼30°낮게 눕히고 구강흡인기(bulb syringe)는 신생아 옆에 비치하여 필요할 때 흡인해 준다. 양수나 점액의 흡인을 피하기 위하여 인두를 먼저 흡인한다(구강의 흡인기 사용은 기관지내로 분비물이 흘러들어가는 것을 예방)
기계흡인 시 미주신경 자극으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽게 흡인(흡인 사이에 충분한 시간을 주고 5초 동안 시행), 호흡곤란 사정

참고 자료

없음
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