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위궤양 case study

저작시기 2008.01 |등록일 2014.06.27 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,000원

목차

1) 간호력
2) 질병의 기술
3) 간호사정
4) 입원중의 처치
참고자료

본문내용

(1) 병동 : 소화기내과
(2) 환자명 : 윤XX
(3) 연령 : 49세
(4) 성별 : M
(5) 진단명 : 위궤양(Gastric ulcer)
(6) 부진단명 : peptic ulcer bleeding
(7) 발병경위 : 2007년 12월 20일 복통이 있어서 연세내과에서 진찰을 받은 후에도 계속해서 아프고 melena증상이 있어서 입원하게 됨.

<중 략>

2) 질병의 기술
※ 소화성 궤양 : 식도, 위, 십이지장 점막전층에 미란이 생긴 상태로 위액(염산과 pepsin)이 접촉되는 위장관의 어느 부취에서도 발생할 수 있다. 일반적으로는 위 ․ 십이지장을 중심으로 한 궤양을 의미한다. 소화성 궤양의 발생률은 전체 인구의 약 10%에 달하며 위궤양은 50~60대, 십이지장궤양은 40-50대의 남성에게서 많이 발생한다. 여성의 경우는 남성보다 10susWMa 뒤에 발생한다.
※ 소화성 궤양의 원인 : ① Helicobacter pylori 균에 의한 감염 ② 위산의 과다분비 ③ 점막방어기전의 손상 등이다. H. pylori 감염은 현재 위궤양 환자의 70% 이상, 십이지장궤양 환자의 90% 이상에서 발견되나 식도궤양 환자에게서는 발견되지 않고 있다.
※ 위궤양 : 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위의 유문부에서 2.5cm 이내인 작은만곡(lesser curvature)에서 발생하며 이 부위는 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 하다. 위궤양은 “점막의 방어벽”의 손상에 의해 발생하는 것으로 생각된다. 유문부가 제대로 기능하지 못하면 정상적으로 위를 방어하는 점액 생성이 감소되고 담즙산이 섞인 십이지장의 내용물의 역류되어 점막방어 벽이 파괴된다. 또한 위 점막에 혈액순환이 감소되면 십이지장이 위산과 펩신에 의해 더욱 손상을 입는다. 위궤양 환자의 10-20%는 십이지장 궤양을 동반하며, 위궤양의 재발률은 십이지장 궤양의 재발률보다 낮다.

참고 자료

성인간호학 - 수문사(여섯번째 판)
간호계획과 진단 - 서울대학교출판부
www.druginfo.co.kr

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