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기흉

저작시기 2014.03 |등록일 2014.06.25 | 최종수정일 2014.07.04 파워포인트파일MS 파워포인트 (pptx) | 40페이지 | 가격 2,000원

목차

1.Pneumothorax
1) 해부학적 구조
2) 정의 및 분류
3) 증상 및 진단
4) 치료

2.Chest drainage system

3.Chest tube 관리

4. Case study

5. Reference

본문내용

흉곽(Thorax)
폐를 감싸며 폐,심장 및 큰혈관을 보호하는 상자 모양의 공간.
12쌍의 늑골로 형성되어 있고, 늑골의 뒤쪽은 흉추의 횡돌기와 연결된다. 앞쪽 상부 7쌍의 늑골은 연골에 의해 흉골(Sternum)과 연결된다.
-8,9,10번째 늑골은 늑연골에 의해 연결되어 있고 11,12번째 늑골은 흉골과 붙어있지 않기때문에 흉관이 충분히 확장될 수 있다
흉곽의 아래쪽은 횡경막이라는 근육으로 막혀 있어 흉부와 복부를 구분하고 있다.
각각의 갈비뼈 사이에는 늑간근이라는 근육이 위치하고 있는데, 이들 호흡근육의 수축과 이완에 의해 사람이 숨을 들이쉬고 내쉬는 호흡운동이 일어난다.

폐(Lung)
:호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관
:흉곽내에서 심장을 가운데에 두고 양쪽에 위치
:우폐는 3엽, 좌폐는 2엽으로 구성
:쇄골 바로 위의 폐첨부로부터 11번째,12번째 늑골의 폐저부까지 위치.

<중 략>

Disconnect 되었을 때 : 환자의 가슴과 가장 가까운 부위의 tube를 kelly로 잠근다.
Chest tube가 완전히 빠졌을 때 : 즉시 손이나 홑이불, 거즈 등으로 그 부위에 압력을 가한 후 의사에게 Noti한다.
(근거 : tube가 빠진 곳을 통해 공기가 늑막강 내로 유입되는 것을 방지하기 위함)
배액병이 쓰러졌을 때 : 대기에 노출되어 늑막강 내로 공기가 들어가게 된다. 빨리 병을 일으켜 세워 놓고 기능이 돌아오는지 확인한다.
환자에게 심호흡을 몇 번하도록 하여 늑막강 내로 공기를 배출시킨다.
배액병을 흉부보다 높였을 때 : 즉시 병을 내려놓고 보고한다.
(근거:배액병 내에 있는 물이 늑막강 내로 들어가기 때문에 매우 위험하다. 이때 많은 물이 들어갔다면 폐는 허탈되고 종격동은 변위된다.)

참고 자료

신경린 외성인간호학Ⅲ(2010)/수문사
이향련 외 성인간호학Ⅰ(2008)/수문사
http://blog.naver.com/ming_bly/80202897444
http://health.mw.go.kr
해부,병태생리로 이해하는 통합내과학 호흡기4
의대생을 위한 흉부외과학 고려의학 . 김원곤 1994
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