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급성 충수돌기염 케이스 스터디

저작시기 2014.06 |등록일 2014.06.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 25페이지 | 가격 2,500원

소개글

교수님께서 칭찬해주신 케이스입니다. ^.^
급성충수돌기염 케이스 스터디
성인간호실습때 했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
∥. 문헌고찰
1. 정 의
2. 원 인
3. 병 태 생 리
4. 종 류
5. 증 상 & 징 후
6. 진 단 & 검 사
7. 치 료
(1) 충수절제술
(2) 복강경 충수절제술
8. 간 호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. CASE STUDY
♣ 간 호 사 정
♣ 계 통 별 신 체 검 진
♣ vital sign& Laboratory & Special Test
♣ medication
♣ Problem List
#1. 수술과 관련된 통증
#2. 친숙하지 않은 병원환경과 관련된 수면장애
#3. 금식과 관련된 구강점막 변화

Ⅲ. 결론
▶ 참고문헌

본문내용

급성 충수돌기염은 신속한 진단이 요구되는 흔한 외과적 질환으로 평생 급성 충수돌기염에 걸릴 확률은 6~7% 정도 된다.
급성 충수돌기염의 유병률 국내보고에 의하면 인구 10,000명당 22.71명이 발생하고 급성 충수돌기 절제술의 시행 빈도는 인구 10,000명당 13.56명으로 기록되었다.
급성 충수돌기염은 전구기에 특히 진단이 어려우며 진단이 늦어지면 충수돌기가 20~30% 정도 천공되며, 이로 인하여 유병율이나 사망률이 증가하게 된다. 이에 진단이 모호한 경우 불필요한 충수절제술이 시행되고 있으며 이는 10~20%로 보고되고 있다.

그리고 충수돌기염의 초음파적 진단 논문에서 확인한 결과 2세부터 79세까지 다양하게 발생하지만 20대가 28.6%로 가장 높았다는 것을 보고 우리 나이 또래들이 가장 많이 발생하는 충수돌기염의 질환에 호기심을 가지고 더 알아보고 싶었습니다.

◈ 본 론 ◈
∥. 문헌고찰
충수염(Appendicitis)

1. 정의
충수염(appendicitis)은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 충수의 염증이다.
충수염은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 2세 미만과 노인에서는 드물고 10~30세 사이에 가장 많이 발생한다. 노인에 발생한 경우는 흔히 파열이 된다.

일반인들은 맹장염 또는 충양 돌기염, 충수돌기염이라고 하지만 맹장염이란 사실 잘못된 말이다.

2. 원인
충수염의 원인과 일반적인 위험요인으로는 ①충수 관강을 폐색시키는 분석(fecalith),②충수의 꼬임③장벽의 부종,④장벽의 섬유상태(fibrous conditions),⑤유착에 의한 장의 외적폐색(external occlusion) 등이다. 충수염에 대한 특별한 위험 요인은 없다. 이 질환은 예방이 가능하지 않으므로 조기에 발견하는 것이 중요하다.

3. 병태생리
충수가 폐색되면 관강 내부의 압력이 증가하고 정맥 배액이 감소되며, 혈전증과 부종, 그리고 장벽에 세균침입이 초래된다. 폐색이 계속되면 천공이 일어난다.

4. 충수염 종류
∎급성 충수염 (Acute focal appendicitis)
- 점액이 축적되면 세균이 점액을 감염시켜 충수 내공 내의 압력이 상승하여 림프관이 폐쇄되어 충수에 궤양이 생기고 부종이 나타남.
∎화농성 충수염 (Suppurative appendicitis)
- 충수 내공의 압력이 증가하게 되면 정맥 혈류를 차단하여 부종과 허혈이 일어나고 장막의 염증이 벽측 복막으로 파급되어 통증이 점차 우하복부로 이동함.

참고 자료

드러그인포 (www.druginfo.co.kr
충수돌기염 문헌고찰http://user.chol.com/~jazzy67/Appendicitis.htm
충수돌기염 문헌고찰http://blog.naver.com/chree79?Redirect=Log&logNo=80202971901
김선덕, 배현아, 전영진(2010), 응급실에서 진단이 지연되었던 급성 충수돌기염에 대한 고찰을 통한 위험관리 방안 연구, 한국의료법회학회지, 제18권 제 2호, 1~2페이지
김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은자(2012), 성인간호학I, 수문사, 455-459page
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진(2013), Nanda 간호진단과 중재가이드, 현문사, page
킴스 온라인 www.kimsonline.co.kr
흡연과 수면의 관계www.kimsonline.co.kr
정형서, 김경래, 오성태, 김경국(1992), 급성충수돌기염의 초음파적 진단, 제42권 제 1호, 1~3페이지
한경자, 서문자, 박영숙, 박성애, 최명애, 하양숙, 김금순, 송미순(1996), 간호중재 이론과 실무 적용, 통증관리(221-232)/수면(103-116)/체위(80-88page)
http://blog.naver.com/lkurol147?Redirect=Log&logNo=150188393356
http://cafe.naver.com/gptjdgkrdnjs/11
송경애 외 (2013), 기본간호학(하), 227-230, 245-273 page
김혜은(2006), Alvarado score ; 급성 충수돌기염 진단 시 임상적 유용성, 학위논문, 1~4page
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