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평가점수A

정신간호학 정신분열병 간호과정 CASE STUDY (위생상태 불량,대인관계 장애, 변비,불안, 외로움, 수면장애 위험성)

저작시기 2014.05 |등록일 2014.05.27 | 최종수정일 2014.09.21 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,600원

소개글

정신간호학 실습 간호화정 입니다~ A+받은 자료 입니다!

목차

(1)정신간호사정
1.정신 간호력 조사
1) 대상자의 일반적인 정보
2) 가족력
3) 사회력(Social History)
4) 신체검진
5) 임상검사 및 심리검사 결과
6) 심리검사 및 기타검사
7) 의학적치료
8) 활동치료

(2)정신간호과정
#1. 인지장애와 관련된 위생상태 불량
#2. 질병으로 인한 우울감과 관련된 대인관계 장애
#3. 완하제 의존으로 인한 변비

본문내용

진단
인지장애와 관련된 위생상태 불량
목표
장기목표: 2013년 8월 7일까지 스스로 몸 상태와 주변을 청결하게 유지한다.
단기목표: 2013년 6월 7일까지 머리를 깨끗이 감고 몸을 청결하게 유지한다.
2013년 6월 7일까지 스스로 옷을 갈아입는다.

수행
1. -6월 1일 환자에게 샴푸가 화, 목, 토에 나오는 것을 설명하고 샤워를 시행할 것을 설명하였다.
-5월 31일 머리빗과 손톱깎이는 간호사 스테이션에 있다는 것을 말하고 시행 할 것을 설명하였다.
-5월 31일 따뜻한 물은 하루에 3번 나온다는 것을 설명하고 혹시 모르면 샤워실 앞에 게시판을 볼 것을 설명하였다.
-6월 3일 미용사가 온다는 것을 설명하고 머리 자르는 것을 시행하였다.
2. -5월 30일에 필요할 경우 스테이션에 있는 샴푸와 손톱깎이 빗을 사용할 것을 설명하였다.
3. 6월 4일 화요일에 대상자가 머리에 비듬이 많은 것은 인지시키고 샴푸로 머리를 감아야지 깨끗하게 된다는 것을 설명하고 샴푸가 나오는 화, 목, 토에 머리를 감을 것을 설명해, 환자가 샴푸를 받아서 머리를 감고 샤워를 시행하였다.
-6월 4일 화요일에 대상자의 옷이 더러운 것을 설명해, 환자가 샤워고 나서 옷과 양말을 갈아입었다.
-6월 1일 환자에게 이 사이에 음식물이 낀 것을 설명하고 닦을 것을 말 하였으나, 환자는 이를 닦는 것을 싫어하여 닦지 않았다.
4. 5월 31일 ~6월 3일까지 대상자에게 머리에 이물질들이 많은 것을 거울 앞에서 보고 설명해 주었고, 환자에게 위생 상태 불량을 인지시켜주었다.
-5월 31~ 6월 3일 까지 대상자에게 이빨에 낀 이물질들을 설명해 주고 이를닦을 필요성을 설명해 주었다.
-6월 4일에 환자 침상 주변에 있는 필요 없는 쓰레기나 물건들을 쓰레기통에 버릴 것을 설명하였다.
5. -6월 1일에 환자에게 이를 닦게 하도록 설명하고 관찰하려 하였으나, 시행하지 않았다.
-6월 3일에 대상자에게 거울 앞에서 머리를 빗는 것을 설명하고 시행하였다.
-6월 4일에 환자가 옷과 양말을 갈아입는 것을 확인하였다.

참고 자료

없음
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