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성인간호학 외과실습 케이스 - 갑상선암

저작시기 2007.01 |등록일 2014.05.26 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,500원

목차

1. 일반적 사항
2. 간호사정
3. 검사
4. 약물
5. 간호과정

본문내용

1. 일반적 사항
• Assessment date: 07. 1. 10
• 성명: 이○○ • 나이: 51세 • 성별: 여자
• 입원당시 주호소: 목의 불편감
• 발병일시: 06. 9월
• 입원동기: 06년 9월부터 C.C 있어 본원들러 sono 및 bx시행 후 thyroid gland Ca. 진단받고 수술위해 입원함.
• 진단명: papillary carcinoma of thyroid
• 입원일: 07. 1. 8일
• 수술명: Lt-Total thyroidectomy, Rt-Neartotal thyroidectomy
• 수술일: 07. 1. 9일
• 입원기간: 07. 1. 8~ 07. 1. 14
• 결혼상태: 기혼 • 교육수준: 고졸 • 직업: 주부 • 종교: 천주교
• 흡연ㆍ음주: 무
• 과거력: None DM, HTN, Tb
96년 c/sec
• 가족력 및 가계도: None DM, HTN, Tb

• 현병력
① 발병~입원당시: 06년 9월부터 목의 불편감이 있어 본원들러 sono 및 bx시행 후 thyroid gland Ca. 진단받고 수술위해 입원하심.
② 입원 시~현재까지: 1월 8일 입원하셔서 1월 9일부터 갑상선호르몬제제 복용하기 시작하심. 1월 9일 Thyroidectomy시행 후 목소리의 변화감은 없지만 칼슘수치가 낮아져서 발의 저림감을 호소하심. 오렌지쥬스나 칼슘이 많이 함유된 우유섭취를 격려하고 섭취하는 이유를 설명함.

참고 자료

없음
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