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위암

저작시기 2011.04 | 등록일 2013.05.13 | 최종수정일 2015.11.26 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 18페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ.서론
1. 위의 위치 및 구조
2. 위의 기능

Ⅱ. 본론
1. 위암의 정의
2. 원인 및 위험요인
3.병태생리
4.위암의 병기
5.위암의 종류
6. 증상
7.진단 검사
8.치료방법
9.위암수술 후 합병증
10.간호중재

본문내용

Ⅰ.서론
1. 위의 위치 및 구조
위는 소화관의 일부이며 식도와 소장(십이지장) 사이에 있는 주머니처럼 부푼 부분이다.
보통 횡격막 밑에 위치하고 있으며 우리가 갈비뼈 아래 부분을 명치라고 하는데 명치의 아랫부분정도에 위치하고 있다고 생각하면 된다.위는 전체적으로 j자 모양이지만 상황에 따라서 변화의 정도가 심하다. 일반적으로 4부로 구분되는데, 식도와 연결되는 좁은 부위를 분문이라고 하고, 그 상방으로 볼록하게 내민 곳은 위저, 중앙부는 위체, 그리고 십이지장으로 이어지는 곳은 유문이라고 한다. 식도와 연결되는 분문구와 십이지장과 연결되는 유문구에는 각각 분문괄약근과 유문괄약근이 있어서 음식물의 배출을 조절하고 역류를 방지하고 있다.위벽은 바깥으로부터 장막, 근육층, 점막하층 및 점막의 4층 구조로 되어있다.

<중 략>

(2)얼굴이 붉게 상기되었으며 몸을 웅크리고 있다.
(3)끙끙 앓은 소리를 낸다.
(4)자리에서 움직이지 않는다.
간호목표
*단기목표 : 통증과 불편감이 감소되었다.
*장기목표 : 통증을 완화시킨다.
간호계획
①통증부위와 양상, 강도를 사정한다.
통증부위: 수술 부위/양상: 찢어질 것 같고 땡기고 쑤신다.
통증척도: 1 2 3 4 5 6 7 ⑧ 9 10
②활력징후를 측정, 사정한다.
③비언어적 신호에 주의 및 통증 시작 시 바로 알리도록 한다.
④전환요법을 권장한다
⑤처방된 진통제를 투여한다.
⑥정서적 지지를 해준다.
간호수행
①수술 부위에 강도 “8”(10기준)이라고 하였다.
②활력징후를 측정하였다.
3/9 14시- BP 130/80 P 82 BT 36.2 RR 20
3/9 15시- BP 130/80 P 76 BT 36.6 RR 20
3/9 16시- BP 120/80 P 86 BT 37.7 RR 20
③심한 통증 시 벽에 있는 호출bell을 누르라고 교육하였다.
④TV시청, 음악감상, 독서 등 전환요법을 권장하였다.
-저녁 7시에 드라마 보는 것 외에는 별다른 전화요법 하지 않으셨음.
⑤진통제(Morphine)를 prn으로 투여하였다.(RN수행)
⑥보호자가 되도록 옆에 있도록 하였고 환자의 요구사항을 잘 들어주었다.

참고 자료

전시자 외 다수 공저/성인간호학/현문사
손정태 외/기분간호학/현문사
국립암센터-http://www.ncc.re.kr/
cafe.daum.net/cancer777
홍근표 외(1997)/암간호 원리와 실제/수문사
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
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