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평가점수D

제왕절개 c/sec(cesarean section)

저작시기 2012.05 |등록일 2013.05.12 한글파일한글 (hwp) | 16페이지 | 가격 1,500원

소개글

간호진단 3개 있습니다.

목차

Ⅰ. 대상자의 질병 연구(disease description)
1. 대상자 자료수집(Assessment)

본문내용

Ⅰ. 대상자의 질병 연구(disease description)
- 제왕절개 분만
1. 정의
: 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다.

2. 빈도
: 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만중의 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안정성 증가, 만삭에 올 수 있는 중증도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련있다.

<중 략>

주관적자료
“움직일때마다 약간씩 어지러워요”
“몸에 힘이 없어요”
객관적자료
RBC 3.52(3.80~6.50 M/ul)
Hb 11.4(11.5~18.0 g/dl)
HCT 33(37.0~50.0%)
간호계획
및 수행
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 기운을 차리고 어지러움을 호소하지 않는다.
단기목표
대상자는 출혈로 인한 혈액부족을 회복한다.
간호관찰(Ob)
대상자를 15분 간격으로 V/S 을 측정한다.
대상자가 이동시마다 관찰한다.
간호처치(Rx)
처방에 따라 수혈한다.
체액량 보충을 위해 정맥으로 수액을 주입한다.
간호교육(Ed)
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