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급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS;Acute respiratory distress syndrome) 치료

저작시기 2010.04 |등록일 2013.05.10 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 400원

소개글

내과중환자실 그룹 ARDS 스터디를 위해 공부했던 자료입니다.

목차

*산소화
- 폐포복원술: ARM(alveolar recruitment maneuver)
- Permissive hypercapnia

* 체외가스교환: ECMO(extracoporeal membrane oxygenation)

* 약물요법
- Steroids
- Antioxidants(N-acetylcysteine)
- Sulfactant(계면활성제)

본문내용

폐포복원술: ARM(alveolar recruitment maneuver)
▪ 목적
- 허탈된 폐포를 개방시키고 유지 및 재허탈 억제로 폐 용적 증가 및 폐 산소화 호전
- 기계 환기 시 반복적인 개방-재허탈로 인한 폐손상(ventilator induced lung injury: 기흉, 긴장성 기종, 폐부종 등)을 최소화

▪ 방법
- 높은 수준의 CPAP법
- 한숨법(Sigh)
- 일시적인 PEEP 증가법
→ PEEP titration(optimal PEEP): ARM으로 얻어진 폐산소화 호전효과가 시간이 가면서 일부 소실되고, 폐포가 열리는 압력이 기존의 PEEP보다 높은 폐포들이 다시 허탈됨, 따라서 ARM 후 PEEP을 ARM 이전보다 높게 설정하여 이러한 현상 방지

<중 략>

⑤ 간호 및 합병증
Bleeding
- CBC (Hb: 10~12g/dl, PLT: 10만/mm3)
- Coagulation profile
- 출혈여부 확인
- SC, IM 최소화
- 수혈

참고 자료

없음
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