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분만 케이스

저작시기 2008.06 |등록일 2013.05.06 한글파일한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ.사례 연구
1.건강 사정
1)일반적 간호 정보
2)가족력
3)임부의 과거력
4)현재 산과력
5)입원시 정보
6)분만 제 1기
7)분만 제 2기
8)분만 3기
9)분만 제 4기

본문내용

2)가족력
(1) 동거가족에 대한 건강력 시댁이나 친정쪽으로 임신 및 출산에 영향을 미치는 가족력이 있는가?(예, 심장병, 당뇨병, 다태임신, 제왕절개술, 간염, 결핵 등)
-산모 어머니의 고혈압
3)임부의 과거력
(1)임부의 건강력
: 사고 및 상해, 수술경험이 있는가? 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가? 있다면 언제? 병명? 어떻게 치료 하였는가?
(2)임부의 산과력
월경력 초기 연령: 14세 월경 간격: 24일
월경 기간: 6일 월경 량: 둘째 날은 다른 날보다 양이 많고 마지막 6일은 적게 나오는 편
피임경험이 있는가?(-)
과거 임신 중 문제점은 없었는가?(-)
신생아에게 문제점은 없었는가?(-)
유산, 제왕절개, 기계분만, 경련이 있다면 이유는 무엇인가?(-)
4)현재 산과력
(1)Parity: G: 1 P: 0 L: 0 D: 0 A: 0 LMP: 07.05.07 EDC: 08.02.22
임신주수: 38+2wks
5)입원시 정보
(1)입원시 상태
자궁 수축 시작시각: 9시 30분 시작 시 간격: 15분~20분
시작시 기간: 50초~1분
(2)입원시 자궁수축의 특성
간격: 15분~20분 기간: 50초~1분 강도: slight
(3)이슬동반 유,무 및 시기: 입원 전날(2월 12일)
(4)마지막 음식물 섭취 시기 및 음식 내용: 아침 짬뽕
(5)입원 시 양막 상태

참고 자료

없음
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