검색어 입력폼

골다공증(Osteoporosis)

저작시기 2013.05 |등록일 2013.05.04 한글파일한글 (hwp) | 13페이지 | 가격 2,000원

목차

[뼈]
1) 뼈의 구조와 기능
(1) 뼈의 구조
(2) 뼈의 기능

[개요]
1) 정의
2) 역학
3) 골다공증 골절의 위험인자들

[병태생리 & 원인]
1) 골재형성
2) 칼슘 영양
3) 비타민D
4) 에스트로겐 상태
5) 육체적 활동
6) 만성 질환
7) 약물
8) 흡연

[임상 소견]

[진단]
1) 골량의 측정
2) 일반 검사
3) 골조직 검사
4) 생화학적 지표

[치료]
1) 골다공증 골절의 처치
2) 기저질환의 치료

[치료 추적 & 예후]
1) 치료 추적
2) 경과가 좋지 않을 경우

[예방]
1) 칼슘 섭취
2) 운동
3)음주, 흡연금지
4)임의 약물처방 금지

본문내용

[뼈]
1) 뼈의 구조와 기능
(1) 뼈의 구조[그림1.]
인체에 대한 단단한 지지를 제공하고 인체의 근육에 대한 지레 시스템을 부여한다.
성인 골격에 있어 장골의 바깥쪽 피질은 두꺼운 치밀피질골로 구성된 골간을 갖고 있다. 장골의 끝은 서로 연결된 해면골의 망상구조를 덮는 얇은 층의 치밀골이 놓 여 있다.
치밀골 : 구조적 아단위는 골원(osteon) 또는 하버시안계(haversian system)로서, 주로 Ⅰ형 교원섬유로 구성되어 있으며, 층판으로 이루어진 독특한 일련의 동심 나 선형 구조를 하고 있다.
뼈의 기질 : 인산칼슘 결정체를 함유하고 있으며, 이것은 뼈로 하여금 굉장한 압박 부 하를 받아들일 수 있게 해준다.
뼈의 세포 : 골원의 층판들 사이에 위치된 좁은 소강내에 위치한다.
뼈의 혈관 : 뼈는 매우 작게 변형되기 때문에 혈관은 바깥쪽의 골막면과 안쪽의 골내 면에서 뼈의 물질로 통과할 수 있다.

<중 략>

(5) 비약물적 접근
충격완화 패드 : 대퇴부 바깥부위인 엉덩이 대전자부위에 패드 착용하면 간호받는 노인 들의 엉덩이 골절을 예방할 수 있다.
척추후만증성형술 및 척추성형술 : 통증이 있는 척추 골절의 비약물적 접근으로 유용하 다. 그러나 장기간의 자료는 없다.
[치료 추적 & 예후]
1) 치료 추적
현재까지 골다공증 치료의 추적에 대하여 모두 인정하는 지침은 없다.
대부분의 골다공증 치료들이 적게 혹은 중등도로 골량을 증가시키므로 골밀도 검사가 추 적의 수단으로 생각되는 것이 합당하다.
골밀도의 변화는 반드시 척추에서 4%, 엉덩이에서 6% 초과해야 의미 있는 것으로 간주 된다.
결과적으로 골밀도를 2년 이상의 간격으로 반복시행해야 한다.
골교체지표를 사용한다면 측정은 치료 전과 치료 시작 후 4개월 이상에서 반복되어야 한다.
일반적으로 골교체 지표는 측정 시의 생물학적, 기술적 다양성 때문에 처음 기준치보다 30~40% 낮아져야 의미가 있다.

참고 자료

대한내과학회 편저. 해리슨내과학volume2. 서울: 도서출판MIP; 2010. p. 2883-95
Robert K.Snider, MD. Essentials. 서울: 도서출판한우리; 2001. p.51-53
Donald A.Neumann. 근골격계의 기능해부 및 운동학. 서울: 정담미디어; 2009. p.40-41
대한가정의학과 개원의 협의회. Patient Education. 서울: 도서출판한우리; 2001. p.555-57
대한골대사학회. 골다공증. 서울: 대한골대사학회; 2006. p.124-31
허용찬외6인. 초음파 측정법을 사용한 진주시 이반성면 지역 골다공증 유병률에 대한 역 학조사. 대한골대사학회지. 12(2):2005. p.217-23
다운로드 맨위로