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혈액투석, 복막투석, kt 간호

저작시기 2013.05 |등록일 2013.05.04 한글파일한글 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,000원

소개글

혈액투석, 복막투석, KT수술환자 간호입니다.

목차

(1) 혈액투석의 정의
(2) 혈액투석의 원리
(3) 혈액 투석의 기본 구조
(4) 혈액투석의 적응증

(1) 수술 전 준비
(2) 수술 후 관리
(3) 수술 후 금기사항
(4) 수술 후 운동
(5) 식이

(1) dual lumen catheter
(2) 검사 전 간호
(3) 검사 후 간호
(4) 퇴원 후 주의사항

(1) 신이식의 준비
(2) 장기수혜자
(3) 신장 제공인의 조건
(4) 수술 전 간호
(5) 수술 후 간호
(6) 면역억제제 치료의 부작용
(7) 합병증의 관리
(8) 이식 거부 반응

본문내용

(1) 혈액투석의 정의
- 말기 신부전증 환자에게 시행되는 신 대체 요법의 하나임
- 환자의 혈액이 특수한 관을 타고 체외로 나와서 특수한 필터(투석기)를 통해 노폐물 및 수분이 걸러진 후 체내로 다시 주입되는 치료 방법
- 치료 시간은 1회 4시간, 주 3회로 일주일에 12시간 투석하는 것이 표준 혈액 투석이며, 환자의 상태에 따라 시간을 조절할 수 있다.
(2) 혈액투석의 원리
① 혈액 투석은 반투막을 경계로 한쪽에는 노폐물이 축적된 환자의 혈액과 다른 한편에는 정상인의 세포외액과 조성이 비슷한 투석액을 서로 반대 방향으로 흐르도록 하여 혈액내에 축적된 요소와 다른 노폐물을 포함한 용질을 농도 차이에 의한 확산에 의해 제거하고 정수압의 차이를 만들어 혈장을 한외 여과시켜 혈장내의 과다한 수분을 제거하는 원리를 이용하고 있다.
② 용질이동의 기전: 확산(Diffusion)과 초여과(Ultrafiltration)
(3) 혈액 투석의 기본 구조
- 투석기와 투석액, 투석 기계를 필요로 하며 투석기계 내에는 혈액 배달 장치와 투석액 배달 장치가 포함된다.

<중 략>

(6) 면역억제제 치료의 부작용
- 거부반응을 예방하기 위하여 면역억제제를 투여한다. (가장 흔히 사용되는 약 : cyclosporine)
① 백혈구 감소증 : 감염징후의 관찰, 필요시 역격리, 항생제 치료
② 위장관 자극 및 출혈 : 대변, 토물, 흡인물에 대한 잠혈 반응검사, 제산제 치료
③ 식욕증가 : 식이지도강화, 저염 식이 권유
④ 탈모증 및 다모증
⑤ 여드름 : 목욕을 자주 하도록 하고 적절한 비누를 사용
⑥ 상처회복의 지연 : 드레싱 교환 시 무균적 시행, 감염 징후 확인, 적절한 단백 공급 권장
⑦ 정서상태의 변화 : 행동의 변화 시 의사에게 보고하고 적절한 활동 유지
(7) 합병증의 관리
① 감염 : 수술 이후 1-6개월 사이 많이 발생
<예방> 외출 시 마스크 착용, 사람이 많은 곳 피함, 외출 후 샤워, 예방접종한 아동과의 접촉 주의, 애완동물 주의 등

참고 자료

없음
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