검색어 입력폼

OR) 충수돌기염 case

저작시기 2012.04 |등록일 2013.05.03 | 최종수정일 2014.08.06 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 500원

소개글

수술실에서 한 케이스스터디입니다.
맹장에 대한 수술 케이스입니다. 수술절차도 함께 약물도 있으니
도움되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성
2.문헌고찰

Ⅱ.본론
1. 약 종류 및 효능 효과
2. 수술 전 간호
3. 수술 방법
4. 수술기구 및 장비
5. 수술 후 간호

본문내용

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성
충수염은 노인이나 어린아이에게는 흔하지 않으며, 주로 20 ~ 30 대의 젊은 층에서 발생한다. 예전에는 수술시 실패율이 40% 였지만 요즘에는 간단한 수술이며 실패율 또한 1%로 기본적이고도 성공률이 높은 수술이다. 본 연구를 통하여 충수염 수술 전 ,중, 후 간호 즉, 수술과정에 고려하여 어떻게 수술과정이 진행되는지 알아보고자 한다.
2.문헌고찰
1)의미
20대와 30대에서 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에서는 흔하지 않다. 노인이 발병할 경우 파열될 위험이 높다. 충수염의 원인에는 바이러스 감염과 충수관의 폐색 등 여러 요인이 있다. 원발성 염증과정으로 인한 폐색, 부종, 분석(fecaliths)의 형성, 이물질이나 기생충, 감염과정으로 인한 림프조직의 비대 등에 의해 발생한다.
2)원인
충수염의 원인과 위험요인① 충수관강을 폐색시키는 분석(recalith)의 형성② 충수의 꼬임
③ 장벽의 부종 ④ 장벽의 섬유상태(fibrous conditions)⑤유착에의한장외적폐색(external occlusion) 등에 의해 생길 수 있다. 충수염에 대한 특별한 위험 요인은 없다. 이 질환은 예방이 가능하지 않으므로 조기에 발견하는 것이 중요하다.
3)질병의 병태생리
충수가 폐색되면 관강내부의 압력이 증가하고, 정맥배액이 감소되며, 혈전증과 부종, 그 리고 장벽에 세균 침입이 초래된다. 폐색이 계속되면 천공이 일어난다.
4)임상증상
충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통증의 특성은 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의 McBurney 지점에서 반동성 압통(rebound tenderness)을 보인다. 반동성 압통은 이 지점을 깊이 누른 다음 손을 뗄 때 나타나는 통증을 뜻한다. 또한 McBurney 지점과 대칭적인 복벽(LLQ)에 압력을 가하면 McBurney 지점(RLQ)에서 통증을 느끼는데 이것을 Rovsing 징후라고 한다. 얕은 호흡과 판자같이 단단한 복부를 확인할 수 있다. 또한 직장이나 질 검진시에도 통증을 호소한다.
-감염은 농양을 형성하기도 하며 괴사 및 괴저를 일으키기도 한다. 충수염의 위험한 합병증은 충수의 파열에 따른 복막염이다. 또한 충수와 방광, 소장, S자결장, 맹장 사이에서 누공(fistula)이 발생한다. 어떤 대상자는 염증과 감염이 자연적으로 치유되기도 하지만, 후에 유착되어 폐색을 일으키기도 한다.
다운로드 맨위로