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신생아간호과정적용

저작시기 2012.01 |등록일 2013.05.03 한글파일한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

목차

1)미성숙한 체온조절과 관련된 체온유지 장애 위험성
2)면역결핍과 관련된 감염위험성간호사정
3)미성숙한 위장관계와 관련된 영양 부족
4)총정리

본문내용

1. V/S check한다.
수유전에 영아의 체온을 확인 하였다.
체온을 수시로 잼으로써 체온유지 장애의 증상이나 징후를 조기에 발견하고 처치할 수 있다.
쉽게 올라갔다 쉽게떨어지는 것을 관찰 할 수 있었다.( 36.3~37.8까지)
2.영아를 따뜻한 담요로 아늑하게 싸 준다.
영아에게 저고리를 입히고 따뜻한 담요로 풀리지 않게 잘 싸주었다.
체온손실이 잘 되는 영아를 담요로 싸줌으로써 체온을 유지할 수 있다.
체온이 (36.5~36.9도)적절하게 유지되는 모습을 관찰 하였다.
3.체온을 유지할 수 있는 간호중재를 해준다.
신생아실 온도는 24-26도로 유지하고 습도는 40-50%로 조절 하였다.

<중 략>

2.매일 대상자의 분변의 색과 냄새를 관찰한다.
매일 영아의 분변의 색과 냄새를 관찰하였다.
분변의 양상을 사정함으로서 감염의 증상과 징후를 발견할 수 있다.
분변의 양상은 정상 이었으므로 감염의 징후가 나타나지 않았다.
3.대상자에게 닿는 모든 물품을 매 duty 때 마다 소독한다.
대상자에게 닿을 수 있는 모든 것을 알코올 스프레이를 묻혀 소독하였다.
보이지 않는 균들을 제거하여 감염원을 제거할 수 있다.
매 근무 마다 잘 이루어 졌다.
4.신생아실 출입원을 제한한다.
신생아실에 방문오는 면회객을 제한하였다.

<중 략>

거기에 대한 간호중재로 먼저 손씻기와 가운입기를 철저히 하고, 출입원을 제한하며, 영아에게 닿는 기구들의 소독을 철저히 함으로서 어떠한 감염의 증후나 증상도 나타나지 않는 결과가 있었다.
세 번째 간호진단은 미성숙한 위장관계와 관련된 영양부족 으로 잡았고 객관적 자료로 수유시 잘 삼키지 못하고, 먹기 힘들어 하는 모습 관찰, 수유후 역류하는 모습 관찰, 체중 감소(-40g ),수유양 증가 하지 않음이 있었다. 거기에 대한 간호중재로 대상자의 영양상태를 사정하고, 요구가 있을때 수유하고, 수유할 수 있는 조용하고 편안한 분위기를 조성해 주고, 트림을 잘 시켜 줌으로서 대상자의 영양상태가 호전되는 결과가 있었다.

참고 자료

없음
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