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대장염 사례관리

저작시기 2013.04 |등록일 2013.05.01 한글파일한글 (hwp) | 10페이지 | 가격 3,000원

소개글

간호대학원 수준의 사례관리입니다.

목차

없음

본문내용

◎ Physical Exam.
initial v/s 110/70-75-20-36
Mental status: alert
General appearance: pale(-)
Head & Neck: normocephally , no neck vein engorgement.
Eye: no anemic conjunctiva, icteric sclerae(-)
Throat : throa injectiont(-)
Chest: regular heart beat s murmur, clear breathing sound
Abdomen: pain/ tendnerness (-/-), bowel sound Normoactive, no distension, no tender point. no palpable mass
Back& EXT: CVA Td(-), grossly free
Skin : Turgor normal. swelling/rash/erythema/palmar erythema/(-/-/-/-)
Macule/papule/nodule/tumor/vesicle/Burrow/Wheal
(-/-/-/-/-/-/-)

◎ Impression
R/O Ulcerative colitis
R/O Cronn`s colitis
R/O Infection(Tuberculosis)
R/O Ischemic colitis
R/O Behcet`s disease

<중 략>

R/O
Behcet`s disease
베체트 증후군은 구강과 생식기의 재발성 궤양뿐 아니라 안구를 침범하는 다기관 침범질환이다. 원인과 발병기전은 밝혀져 있지 않음. 혈관염이 주요 병리학적 병변으로 정맥혈전을 생성하는 경향이 있고, 50%의 환자에서 인간 구강점막에 대한 자가항체가 혈청 내에서 발견됨.

참고 자료

Harrisons principle of Internal Medicine 17th Edition
INTERNAL MEDICINE(Hepatology/Gastroenterology) SECOND Edition 2010년. 퍼시픽북
대한내과의학회 홈페이지
Google image search
부산대학병원 환자챠트(병원 EMR기록지)
UPTODATE-approach to acute upper gastrointestinal bleeding in adults, John R Saltzman, MD, FACP, 2013년
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