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(성인간호학 실습) 지주막하출혈(SAH) 간호과정 입니다 .

저작시기 2012.05 |등록일 2013.04.28 한글파일한글 (hwp) | 16페이지 | 가격 2,000원

소개글

성인간호학 실습 자료 입니다
진단명은 SAH 지주막하출혈, 환자에게 적절한 간호진단과 간호과정이 상세히 서술 되었습니다

목차

1) 간호력 (Nursing History)
2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3) 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Case)
4) 투약 (Medication and Fluid Administration)
5) 특수치료(Special Treatment)
6) 진단적 검사결과
7) 참고문헌 (References)

본문내용

1) 간호력 (Nursing History)

이름(Name) : 박oo 병실(Ward) : NSICU (신경외과 중환자실)
나이(Age) : 64 성(Sex) : M
입원일시(Date of Admission) : 2012년 10월 11일
진단명(Medical Diagnosis) : SAH(subarachnoid hemorrhage, Rt. sylvian fissure), Traumatic SDH(subdural hematoma, Lt. ), Skull Fx. L2 bursting.
결혼여부(Marital Status) : 기혼
교육정도(Educational Background) : 중학교졸업
질병진행과정(Process of Disease(Assign 받은 pt`s disease process)):
자정 교통사고로 인한 사고로 상계백병원에서 촬영 brain CT상 SAH소견 관찰되어 op&ICU care 필요함을 설명하였으나 보호자 수술 원치 않고 본원으로 내원함.
현재 MRI로 traumatic SAH, SDH 진단받았음.

2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
두부손상(Head Injury)
많은 환자들이 두부손상으로 응급실을 찾는다. 통계적으로 인구 100,000명당 약 300명이 매년 병원에 입원하며, 그중 9명이 두부손상으로 사망한다. 두부손상은 두피, 두개골, 뇌손상을 포함한다.

<중 략>

의식의 저하가 있는 대상자의 방광배액, 정확한 I/O check와 검사물을 무균적으로 얻기 위해 실시함.

요실금, 요정체, 수술과 같은 이유로 방광배액 유도가 필요한 환자, 검사물을 무균적으로 얻어야 되는 환자, I/O check가 중요한 중환자를 대상으로 함.
의식의 저하가 있는 대상자의 방광배액, 정확한 I/O check와 검사물을 무균적으로 얻기 위해 적절히 실시하였고, F-cath 사용에 따른 감염은 발생하지 않았음.

F-cath를 무균적으로 사용하여 대상자에게 감염이 나타나지 않았으며, 방광의 배액도 잘 되었다.

참고 자료

성인간호학 1 현문사
성인간호학 2 현문사
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