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터너증후군 간호과정

저작시기 2013.01 |등록일 2013.04.28 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,500원

목차

<문헌고찰>
<간호 사정>
<간호과정>

본문내용

터너증후군은 여아 2500명에서 3500명당 1명으로 발생하는 비교적 흔한 염색체 이상 질환이다
· 원인
터너증후군은 정상적으로 XX 또는 XY로 존재해야 하는 성염색체가 X단일염색체(45X)또는 X부분 단일염색체로 된 것이 원인으로 45X는 모든 임신의 1.5%에서 발생하나 45X태아의 99.9%가 유산이 되고 0.1%만이 생존하여 출생한다. 세포유전학적으로 X염색체가 단일염색체로 존재하는지 구조적 이상이 존재하는 부분 단일염색체인지 또는 모자이크형인지에 따라서 크게 3가지로 분류할 수 있다.
X단일 염색체(45X)는 45X 핵형은 터너증후군의 40~60%에서 나타나는 가장 흔한 유형이다. 성염색체 한 개가 부분 결실이 있거나 구조적 이상이 있는 경우이다. 4~8%에서는 Y염색체의 일부를 가질 수 있고, 이 경우 성선모세포종이 발생할 위험이 높다.
45X, 46XX, 46XY, 47XXX등의 세포가 두가지 이상 섞여 있는 모자이크 유형은 15%의 터너증후군에서 나타난다. 이 경우 신체 일부의 세포는 정상 핵형을 가지고 있으므로 임상적 소견은 경미한 편이다.

<중 략>

간호목표 :
- 대상자는 자신의 외모에 대해 자신감을 갖는다.
- 대상자는 신체상 장애에 대한 적절한 감정을 표현하고 긍정적 자아상을 갖는다.

주관적 자료 : (거울에 비친 자신을 보며) “다 싫어..“
“안 이쁘잖아”
객관적 자료 : 대상자는 머리에서부터 발끝까지 다 바뀌었으면 좋겠다고 표현하였다.
대상자는 자신의 외모로 인해 자신감 자존감이 많이 저하되어 있는 상태이다.
자세가 구부정하고 느릿느릿 움직인다.
수동적인 태도를 보인다.

계획
① 처방된 여성 호르몬제를 투여한다.
-이론적 근거 ; (터너증후군 치료방법 中) 여성 호르몬제제 등을 사용하여 성장을 촉진하고 성적 발달, 유방발달과 자궁 및 질의 발달을 유도한다.

참고 자료

없음
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