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노인간호 치매 컨퍼런스

저작시기 2013.03 |등록일 2013.04.27 한글파일한글 (hwp) | 10페이지 | 가격 1,000원

목차

1.대상자 정보
2.약물
3.간호과정
4.문헌고찰
5.Check list

본문내용

1. 사정
주관적 자료 : “무릎이 쑤시고 너무 아파”
“아이고~ 아파~”
객관적 자료 :
-다리를 움직일 때마다 얼굴 찡그림과 신음소리를 내심
-아프다면서 계속 말하심
-Lt.knee pain(+)
-2012.12월 중순 Lt.knee TKR OP하심
-진단:Presence of knee joint implants
-무릎 물리치료받으심
2. 진단
슬관절 이식술과 관련된 통증
3. 목표
<장기목표>대상자는 입원기간 중 통증의 정도를 최소화 한다.
<단기목표>대상자는 5일 이내에 통증이 경감되어 얼굴이 편안해 진다.
4. 계획
1)통증정도와 부위를 사정한다.
2)V/S check 한다.

<중 략>

4) 시간이나 장소에 대한 지남력 상실 ⇒ 집 못찾음 ⇒ 방, 화장실 못찾음
지남력이란 공간, 시간, 장소 사람에 대한 인지능력을 말하며 치매환자는 이 기능에 장애가 생겨 자신이 있는 곳이 어디인지 현재 시각이 몇 시나 되는지, 내 주위에 사람들이누구인지에 대해 잘 모르게 된다. 초기에는 시간에 대한 개념부터 상실되었다가 점차 장소, 사람에 대한 개념까지 감소된다.
5) 저하된 판단력 ⇒ 필요 없는 물건 삼 ⇒ 법적 문제 야기
6) 추상적 사고의 어려움.
7) 물건을 올바로 정돈하기 어려움.
8) 기분이나 행동의 부적절한 변화 ⇒ 배회, 수면장애, 불안, 초조

<중 략>

3. 요실금
11%에서 90%까지 매우 다양하게 보고되기는 하였지만, 남자에게 좀 더 흔하다. 원인은 대부분 갑자기 소변이 심하게 마려운 것을 참지 못하는 `urge incontinence`이다. 요양기관에 수용되어 있거나 재활 중인 치매 환자들에서 가장 흔하다. 소변량이 많고, 밤에 문제를 일으키는 경우도 더 많다.
지남력 장애 등의 인지기능 감퇴와 요감(bladder sensation) 감소가 동반되어 나타난다.
4. 변실금
17% 정도로 보고되고 있다. 치매 환자가 변비로 대변이 차있거나, 설사 혹은 직장이나 항문에 병변이 있을 때 나타난다. 원인에 따른 적절한 치료로 조절 가능하다.

참고 자료

없음
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