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소화기내과 case B형 간염

저작시기 2011.05 |등록일 2013.04.25 | 최종수정일 2015.05.12 한글파일한글 (hwp) | 16페이지 | 가격 1,500원

목차

Ⅰ 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

■ 만성 간염
▶ chronic persistant hepatitis(CPH)
대개 급성 B, C형 간염에 뒤이어 발생 / 증상이 거의 없음 / 예후는 일반적으로 양호함
▶ chronic active hepatitis(CAH)
대개 자가면역반응이거나 B형간염 단독 or B,D형 간염이 함께 이환
급성 C형간염, 수혈 후 감염, D형 간염 뒤에 나타나기도 함 / 질병경과가 보다 심각
■ viral hepatitis 걸린 환자
대부분 3~16주면 완전히 회복 (B형 간염 환자가 합병증이 좀 더 많음)
10명 중 2명 B형 간염의 결과로 간 파괴를 초래하는 CAH으로 진행

<중 략>

환자에게 검사 절차를 설명하고 사전 동의서를 받는다.
환자에게 처방된 약물과 부작용에 대해 말해준다.
검사 전날 자정 이후 금식시킨다.
이 검사는 통증은 없지만 구역질 반사가 일어날 때 불편감 및 구토가 발생할 수 있음을 말해준다.
정서적 지지를 제공한다. - 두려움을 말로 표현하도록 격려한다.
검사 전 의치와 안경을 제거한다.
검사 전후로 구강을 청결하게 해준다.
검사 중 간호
Midazolam 과용으로 인한 호흡곤란에 대비하여 Ambu bag을 가까이에 보관시킨다.
검사 후 간호
환자의 구역질 반사가 돌아올 때 까지(약 2~4시간) 금식시킨다.

<중 략>

수분과 염분을 제한하므로써 복수로 인해 생긴 체액 과다를 감소시킨다.
섭취량과 배설량, 체중을 측정하므로써 체액의 양과 상태를 확인할 수 있다.
부종이 있는지 사정하므로서 체액 정체를 확인할 수 있다.
아스피린은 프로스타글란딘 합성을 억제하고, 신장에서 나트륨의 배설을 방해하기 때문에 피해야 한다.
이뇨제로 과도하게 빨리 이뇨시킬 경우 급격한 혈량감소를 나타낼 수 있다.
(복수천자시 이뇨제와 함께 제거된 복수액 1L당 알부민 10g을 병행하여 정맥주입하기도 함.)
Evaluation
환자에게서 체액 불균형의 양상이 나타나지 않았다.

참고 자료

송미순 외(2002) 진단적 검사와 간호. 현문사 P. 129, 222
은재순 외(2010) 임상 약리학 현문사
이향련 외(2008) 성인 간호학 Ⅰ 수문사 P. 464 ~ 494
채석래 외(2010) 간호사를 위한 검사 이야기 의학서원 P. 20 ~ 29, 82 ~ 83, 101 ~ 103, 108 ~ 113
강인순 외(2009) 간호사, 학생간호사를 위한 왜, 무엇을 & 어떻게 <5> 성인간호학 뇌신경, 정형, 간
P. 206 ~ 277
드러그인포 : www.druginfo.co.kr
의학검색엔진 : www.kmle.co.kr
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