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뇌혈관 질환 (일과성 뇌허혈발작,뇌출혈,뇌경색,지주막하출혈,뇌동정맥기형 ,고혈압성 뇌증,모야모야병) 컨퍼런스

저작시기 2013.04 |등록일 2013.04.23 한글파일한글 (hwp) | 12페이지 | 가격 1,500원

소개글

뇌혈관 질환에 대한 의국 컨퍼런스

질환별 정의 및 원인 치료 등 정리.

목차

1. 뇌의 해부
A. 구분
B. 뇌실계
C. 뇌의 혈관분포

2. 뇌혈관질환
A. 일과성 뇌허혈발작(TIAs)
B. 뇌출혈 (Brain hemorrhage)
C. 뇌경색 (Brain infarction)
D. 지주막하출혈 (SAH)
E. 뇌동정맥기형
F. 고혈압성 뇌증
G. 모야모야병(Moya-moya disease)

3. 방사선 소견
A. 뇌경색
B. 뇌출혈
C. 지주막하 출혈

본문내용

1>대뇌피질
: 2-4mm 두께, 6층의 신경원으로 감각영역(sensory area), 운동영역 (motor area), 연 합영역(association area)로 구성
2>대뇌백질
대뇌피질에서 나가는 원심신경섬유다발(efferent nerve)이 모여서 수질 (medulla)를 구성
투사섬유(projection fiber) - 대뇌피질과 하방의 뇌간과 척수를 이음
교련섬유(commissural fiber) - 반대쪽 대뇌피질을 이음
연합섬유(association fiber) - 같은 쪽 대뇌피질을 이음
3>기저핵
선조체(corpus striatum)와 흑질(substantia nigra)로 구성

<중 략>

② 내과적 치료
출혈된 양이 많지 않거나 뇌의 깊은 부위에서 출혈이 되었을 때, 환자를 절대적으로 안정, 출혈후 나타나는 뇌부종에 대한 치료, 뇌졸 중 후의 뇌부종은 증상이 나타나고 약 48시간 후부터 나타나 약 2 주 정도까지 지속, 뇌부종시 두개강 내압이 증가하여 환자의 상태가 더 악화될 있음, 뇌부종 치료제로는 mannitol,furosemide,glycerol, urea 또는 dexamethasone이 사용됨
약 2주 동안은 정상보다 약간 높은 혈압을 유지하는 것이 좋음→ 두개강내압이 높은 상태에서 혈압이 떨어지면 뇌로의 공급이 원활하게 되지 못하기 때문

<중 략>

CT에서 비교적 경계가 뚜렷한 괴밀도 음영의 종괴로 나타나고 주변 뇌실을 압박
조영제 주입후 CT에서 조영증강이 관찰되지 않음, 단 동정맥기형의 파열에 의한 출혈 은 비정상 혈관이 출혈부위에 발견되기도 함, 뇌종양에 의한 출혈은 뇌종양의 조영이 증강
MRI에서는 출혈의 시간경과에 따라 다양하게 변화
초급성 출혈 T1강조영상에서 뇌실질과 비슷한 신호 강도, T2강조영상에서 약간의 고신호강도를 보임
그 이후의 급성혈종은 T1,T2강조영상 특히 T2강조영상에서 저신호강도를 나타냄
아급성기와 조기 만성 출혈에서는 T1,T2강조영상에서 고신호강도

참고 자료

전국한의과대학심계내과학교실편저 : 심계내과학, 집문당, 1999.
김영석. 임상중풍학 : 서원당, 1997.
MARK H. BEERS, M.D., and ROBERT BERKOW, M.D : THE MERCK MANUAL OF DIAGNOSIS AND THERAPY 17th edition, 한우리, 2000.
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