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요양병원 연수교욱

저작시기 2013.04 |등록일 2013.04.22 파워포인트파일MS 파워포인트 (ppt) | 27페이지 | 가격 2,000원

목차

1. 요양병원 현황
2. 환자 평가표 작성일 세부기준
3. 환자 분류군 세부 심사기준
4. 환자 평가표 검토사항
5. 적정성 평가현황

본문내용

요양병원 현황
◈수가가 높은 의료 최고도, 의료고도, 의료중도 점유율은 감소 추세
수가가 낮은 인지 장애군, 신체기능 저하군 점유율은 증가 추시
(원인 : 삭감?)
→의료고도(40%), 의료중도(50%)인 병원 있음.
삭감되더라도 의료고도,의료중도에 해당되면 계속 해라…
그래야 살아 남는다.
2010

<중 략>

환자 평가표 작성일 세부기준
◈ 계속입원중인 환자의 경우
1.전월 26일부터 해당월 10일 이내에 환자 상태 및 처치 등이
관찰기간내 하루 이상 있는 경우 아래 해당 체크 가능함.
- 혼수, 체내출혈, 인공호흡기간호 열(탈수, 구토, 체중감소), Suction,
당뇨+발의Dx, 수술창상&개방성병변, 정맥주사 투여, 배뇨계획
2.전월 26일부터 해당월 10일 이내에 환자 상태 및 처치등이
매일(관찰기간 7일) 있어야 체크가능함
- 격렬하거나 참을수 없는 통증, 경미하거나 중등도의 통증, 당뇨+매일주사
3.수혈, 산소:전월 18일(작은달), 또는 19일(큰달) 부터 해당월
10일 이내에 있는 경우
- 수혈 (지난 14일 이내 하루 이상)
산소 (지난 14일 이내 합이 7일 이상)
ADL 상관관계
목욕하기 ≥ 옷벗고입기,세수하기,양치질하기 ≥ 식사하기
위의 ADL 5가지는 상관관계가 있다.
가장 쉬운 식사하기를 기준으로 하여 평가해야 한다.
(단 식사하기는 KMMSE 점수에 따라 ADL 평가가 달리 적용되므로
유동적임.)

<중 략>

◈요실금 환자분율 ( 저위험군 )
고위험군: 다음중 하나 이상에 해당하는 경우
- 인지 능력이 심하게 손상된 환자
- 이동관련 ADL 이 ‘전적인 도움’ 또는 ‘행위발생 안함’ 인 경우
(↘체위변경, 일어나 앉기, 옮겨앉기, 방밖으로 나오기)
◈욕창이 새로생긴 환자분율(고위험군/저위험군)
고위험군: 이동관련 ADL이
‘상당도움’ 이상이거나 ‘행위발생 안함’인 경우
HbA1c
◈ HbA1c(당화색소) 란 :산소를 운반하는 적혈구의 혈색소 분자가 혈액속의
포도당과 결합한 것으로 그 비율이 어느 정도 인지로 나타낸다.
적혈구는 약 120일라는 일정 기간이 지나면 새로운 적혈구로
바뀌기 때문에
대체로 2-3개월 기간의 정기적인 혈당치를 나타내게 된다.
적정성 평가
2013년도 평가계획
◈ 심평원은 2013년도 (제 5차) 요양병원 적정성 평가를
2013년 7월부터 9월 진료분을 대상으로 실시할 예정이다.
◈ 5차 평가를 진행하기전 사전설명회를 전국 5개 권역으로 나누어
개최 예정

참고 자료

없음
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