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Guilain-Barre Syndrome(길리안-바레 증후군)

저작시기 2013.04 |등록일 2013.04.20 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,400원

소개글

Guilian barre syndrome(길리안-바레 증후군) 에 관한 글입니다.
케이스 스터디 할때 활용되면 좋을듯 싶습니다.

목차

1. 개요
2. 역학
3. 원인
4. 임상 특성
5. 병리소견
6. 진단 및 검사
7. 치료
8. 예후
9. 참고문헌

본문내용

1. 개요
말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 ‘수초’라는 절연물질이 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환이다.
신경세포
신경계를 구성하는 주된 세포이다. 나트륨 통로, 칼륨 통로 등의 이온 통로를 통해 다른 세포와는 달리 전기적인 방법으로 신호를 전달할 수 있다.
구조
세포체(cell body) : 신경세포의 중심이 되는 부분으로 세포의 핵과 세포소기관들이 있다.
수상돌기(dendrite) : 수많은 가지로 뻗어나가 있으며, 신경세포가 신호를 받아들이는 부분이다.
축삭(axon) : 세포체로부터 아주 길게 뻗어나가는 부분으로 수상돌기와 세포체를 거쳐 전달된 신호를 다른 신경세포나 세포에 전달하는 부분이다.
수초(myelin sheath) : 축삭을 싸고 있으며 80% 이상이 지방이며 20% 정도만이 단백질이다. 수초는 전기 절연체의 역할을 하며 신경전달 속도를 높인다. 말초신경에서는 수초가 슈반세포(Schwann cell)에 의해 만들어지고 중추신경에서는 희소돌기교세포(oligodendrocyte)에 의해 만들어진다.

<중 략>

5일간 매일 Kg당 400mg을 투여한다.
혈장 교환술만큼 유효한 효과를 볼 수 있다.
어느 환자에게나 즉시 수행이 가능하고 안정성이 좋다.
혈장 교환술에 비해 심혈관계에 부담이 적다.
스테로이드 치료
비효과적이고 회복기간이 길다.
강제폐활량 최대한 숨을 들이마신 뒤 최대한 빠르고 힘껏 공기를 내쉰 후 가장 높게 나온 측정치
이 감소하는 경우 집중 치료실에 입원해야 한다.
기관지 삽입 : 약 30% 환자가 인공호흡기를 필요로 한다.
강제폐활량이 15mL/Kg 이하
명백한 호흡곤란
산소포화도 저하
심한 저혈압의 경우 수액 처치를 하거나 혈압 상승제를 투여한다.
병의 진행이 빠르기 때문에 대개 집중 치료실에서 치료를 하게 된다.
8. 예후
사망률 : 3~5%
질병 초기 : 심장마비, 성인형 호흡정지 증후군, 연하곤란
질병 말기 : 폐 색전증, 장기간의 운동부족으로 인한 합병증(흔히 세균감염)
만성 재발성 경과 : 환자의 5%
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