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자궁적출술 (case & 수술과정)

저작시기 2009.05 |등록일 2013.04.19 | 최종수정일 2016.06.03 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,800원

소개글

자궁적출술에대한 case와 그에대한 수술과정을 정리한 레포트입니다.
작게나마 참고가 되었으면 합니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ.대상자의 정보
Ⅲ.수술중 기록지
Ⅳ.수술후 기록지
Ⅴ.수술과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
VTH vaginal total hystereectomy - 자궁적출술

1.정의
: 질벽에 넓은 절개선과 골반강을 통하여 자궁을 제거하는 수술이다.
2.적응증
: 자궁근종, 자궁암, 난소암, 만성골반염증, 자궁탈출증, 자궁내막증 등
3.자궁적출술의 방법
1) 복부자궁적출술
: 고전적인 방법으로 개복을 하여 악성종양이거나 양성종양환자에서 골반 내 유착이 심한 경우에 시행된다.
2) 질식자궁적출술
: 질환이 있는 자궁을 복부절개 없이 질강을 통해 적출해내는 최신의 수술기법으로서 수술 후 통증이 거의 없으며 회복이 빠르다. 가장 큰 장점은 미용상 복부에 수술 자국이 남지 않고, 필요한 경우 요실금 교정술과 부인 질 성형술을 동시에 실시할 수 있어 수술비용이
감소하고 입원 기간이 단축될 수 있다.
3) 복강경 자궁적출술
: 복강경과 기타 몇 개의 작은 복부 절개를 통해 특수 기구를 사용해서 자궁, 난관, 난소 등을 분리한 후 질을 통해 자궁을 제거하는 수술방법이다.
4.수술전 간호
: 수술 전 질의 궤양이나 위축성질염등을치료하기 위해 구강으로 estrogen을 투여하거나
estrogen cream을 질 부위에 발라준다.
5.수술후 간호
①기도가 폐쇄되지 않도록 유지 한다
-체위변경, 기침, 심호흡을 적어도 첫 24시간 동안은 2시간마다 실시하도록 격려한다.
-기침을 할 때에는 손이나 베개를 이용하여 상처부위를 지지해 준다.
②혈전 색전증을 예방하도록 한다.
-혈액순환을 자극해주기 위해 다리운동을 하도록 격려한다.
③질 출혈
-1시간 내에 패드 1개를 적실 정도이면 즉시 간호사에게 연락한다.
④동통
-보통 진통제는 첫 24시간 동안은 3~4시간 간격으로 투여된다.
-호흡과 이완요법, 체위변경, 상상요법, 마사지를 해준다.
-질식 자궁절제술시 따뜻한 물로 좌욕을 한다든지 얼음주머니를 수술부위에 대어주면 통증조절에 효과가 있다.

참고 자료

여성간호학 (수문사)
성인간호학 상,하 (현문사)
수술실 수술매뉴얼
수술실 기구메뉴얼
www.kmle.co.kr 의학검색
http://blog.naver.com/shapres 의학멘토링블로그
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