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[간호학] 자궁근종

저작시기 2013.04 |등록일 2013.04.15 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 800원 (50%↓) 1,600원

소개글

[간호학] 자궁근종

목차

[여성의 생식기관]

[자궁내막의 주기적 변화]

[자궁근종(myoma uteri)]

[자궁근종 원인]

[자궁근종 임상 증상 및 소견]

[자궁근종과 임신]

[자궁근종진단]
1. 복부진단
2. 양수골반검진
3. X-선 소견
4. 특수검사

[자궁근종치료]
1. 기대요법 및 정기적 검진
2. 약물요법 [GnRH agonists 와 steroid add-back]
3. 수술요법

[감별]1.자궁선근증
[감별]2.자궁내막증
[감별]3.자궁내막증식증

[자궁근종과 유사질환의 정의]

본문내용

[여성의 생식기관]
○ 여성의 생식기는 외부생식기와 내부생식기로 대별된다. 외음(vulva)과 질(vagina)을 외부생식기라 하고 자궁(uterus), 난관(fallopian tube, oviduct), 난소(ovary)를 내부생식기라 한다.
○ 자궁은 섬유근층으로 구성된 기관으로 하부는 경부, 상부는 체부로 구분할 수 있다.

[자궁내막의 주기적 변화]
○ 인체에서 가장 현저하게 주기적 변화를 나타내는 조직이 자궁내막이다. 내막의 주기는 월경 주기라고도 부르며, 대개 월경 제 1일에서 다음 월경일까지 평균 28일의 주기를 갖고 있다.

1. 증식기
○ 월경 후부터 배란직전까지의 시기로 난포기
○ 에스트로겐의 지속적인 작용에 의해 자궁 내막이 점차 두꺼워짐

2. 분비기
○ 규칙적인 월경주기에서는 대개 14일째에 배란이 일어나는데, 배란 후에는 내막선의 상피세포에서 분비기능의 증가가 점차 현저히 나타남(황체기)

<중 략>

○ 자궁이 후굴되어 있으며 고정되어 있고 자궁천골인대에 동통성 결절이 만져지고 맹낭이 두꺼워져있다. 자궁부속기의 종괴가 있다면 대개 광인대와 맹낭에 고정되어 있다.
진단)
○ 더글라스와천자술로 자궁내막종의 파열을 확인할 수 있고 진단이 명확하지 않으면 초음파검사가 도움이 되기도 한다. 확진을 위해서는 복강경을 시행한다.
치료)
○ 자궁내막증으로 진단되었거나 최근 외과적 치료를 받아왔던 환자인 경우는 난소 호르몬 억제요법에 의한 가성 폐경의 유도를 시행할 수 있다. 이것은 치료뿐만 아니라 통증의 원인으로서의 자궁내막증과의 관계를 확인하는데도 유용하다

[감별]3.자궁내막증식증
정의)
○ 자궁내막 조직이 일정 수준 이상 두꺼워지는 병
병리)
○ 배란이 되지 않거나 에스트로겐의 작용이 너무 과하게 되면 황체호르몬 생성, 분비의 장애뿐만 아니라 황체호르몬 결핍상태에 놓이게 되고 자궁내막 또한 지속적으로 증식될 수밖에 없는 상태가 된다. 이 같은 에스트로겐에 의한 일방적인 자극이 지속되면 자궁내막세포가 기형의 세포로 변형되는데, 이로 인해 자궁내막암이 발생되기도 함
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