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환기장애간호

저작시기 2007.03 |등록일 2013.04.14 한글파일한글 (hwp) | 27페이지 | 가격 500원

소개글

임상 실습시 도움이 많이 되었던 자료 입니다.

목차

없음

본문내용

3환기장애 대상자 간호
1)ABGA
normal)) PH: 7.35 - 7.45
PaCO2 : 35 - 45 mmHg
PaO2: 80 - 100 mmHg
SaO2: 95%↑
HCO3: 22 - 26 mEq/L
H2CO3 : 1.05 - 1.35 mEq/L
<동맥혈 가스분석 단계>
1단계: PH를 분류한다.
정상: 7.35 - 7.45
산혈증: 7.35이하
알칼리혈증: 7.45이상
2단계: PaCO2 를 사정한다.
정상: 35 - 45 mmHg
호흡성 산증: 45mmHg 이상
호흡성 알칼리증: 35mmHg 이하
3단계: HCO3 를 사정한다.
정상: 22 - 26 mEq/L

<중 략>

☞ 주로 사용하지 않은 손에 일회용 장갑을 끼고 기관 절개 드레싱을 제거한다.
☞ 이중 절개관인 경우 주로 사용하지 않은 손으로 기관절개관의 잠금장치를 풀고 한쪽 손으로 외관을 지지해 주면서 내관을 만곡에 맞추어 뺀다.
☞ 멸균되어 있는 다른 내관으로 교환하거나 또는 뺀 내관을 소독하여 다시 삽입한다. 내관을 소독하여 다시 삽입할 경우;
1) 내관을 H2O2 용액에 몇분 담가둔다.
2) 양손에 다시 멸균장갑을 끼고, 솔이나 면봉 혹은 거즈를 사용하여 내관 전체를 닦는다.
3) 닦은 내관을 멸균 생리식염수로 헹군 후 물기를 뺀다.
☞ 내관을 끼우기 전에 외관의 내부를 흡인해 낸다. --(흡인을 너무 자주 하면 나중에 객담 생성이 안되서 폐렴에 걸린다. 앞에서 했으므로 가래가 너무 많아 가글거릴때만 해준다.)
☞ 멸균된 내관을 만곡의 방향에 맞추어 외관에 삽입하고 빠지지 않게 잠금장치를 잠근다.
☞ 기관절개관 주위와 피부 드레싱.

참고 자료

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