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충수염(appendicitis)과 충수제거술(appendectomy)

저작시기 2013.04 |등록일 2013.04.14 한글파일한글 (hwp) | 14페이지 | 가격 2,500원

소개글

충수의 해부학적 위치, 충수염의 자세한 진단방법을 통한 문헌고찰을 기술하였고 수술술기에 대해서는 개복수술과 복강경수술 절차에 대해 자세한 설명과 그림을 첨부하여 이해하기 쉽게 기술하였음

목차

Ⅰ. 충수의 해부학적 위치

Ⅱ. 충수염(Appendicitis)

1. 정의
2. 원인 및 병인
3. 증상
4. 진단
1) 이학적 검사
(1) 증상사정
(2) Psoas sign
(3) Obturator sign
(4) Rovsing 징후
(5) Rosenstein Sign
(6) 백혈구 수 증가(10,000~15,000/mm³)
2) 영상 검사
5. 치료

Ⅲ. 충수절제술(Appendectomy)
1. 수술개요
2. 복강경 수술의 장점과 단점
3. 복강경 수술을 개복술로 전환 하는 경우
4. OP procedure(수술절차)
1) Laparocopic appendectomy
2) open appendectomy
5. 수술 후 합병증
6. 복강경 수술의 합병증
7. 수술 전.후 간호

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 충수의 해부학적 위치
충수는 우하복부 맹장과 소장 사이에 있는 약 10cm 길이의 관상형태를 띤 기관이며, 내부는 약 0.1ml 정도의 공간이 있다. 위치는 배꼽과 상전장골극을 연결하는 선의 중심부에 있다. 유아기에는 깔대기 모양으로 형성되어 있어서 이물질이 고이기 어려우므로 충수염이 잘 발생되지 않는다. 그러나, 자라면서 서서히 긴 대롱모양으로 모양이 바뀌고 점막하층의 림프기관이 발달하면서 그 숫자가 청년기가 되면서 가장 많아지게 되고 이물질이 들어가 막히게 되면 급성 충수염이 발생한다.
Ⅱ. 충수염(Appendicitis)
1. 정의
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다

<중 략>

기구 일부의 탈락,clips이나 needle의 소실,봉합사의 잔류,담석의 복강내 유실,혈종 및 담낭조직의 잔류가 있을 수 있다.
4) CO2 삽입과 관계된 합병증
심폐부전, 신부전, 저체온증,정맥혈전증, 피하기종, 공기색전증, 종격동 기종등이 있을 수 있다.
7. 수술 전.후 간호
1) 수술 전 간호
① 정맥주사를 통해 체액손실을 보충하고 신장 기능을 적절히 유지한다.
② 발열 시에는 아스피린과 같은 해열제를 투여한다.
③ 감염예방을 위해 항생제를 투여한다.
④ 마비성 장폐색 염려가 있으므로 필요시 비위관을 삽입한다.
⑤ 전신마취를 위한 금식과 혈액검사, 심전도 검사를 한다.
⑥ 전신마취동의서 및 수술동의서를 작성한다.

참고 자료

최신수술환자간호, 변영순외, 2004 ,수문사
수술실환자간호, 윤혜상, 2004, 청구문화사
성인간호학 , 전시자외, 2005, 현문사
건강사정, 최공옥외, 2003, 현문사
사비스톤 외과학, 사비스톤 외과학 편찬위원회, 2003, 도서출판 정담
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