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방통대 ) 고위험모아간호학

저작시기 2012.04 |등록일 2013.04.14 한글파일한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 2,000원

소개글

성실히 준비한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 22개월인 지애는 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였습니다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 지애의 체중은 13kg 이었으나 현재 체중은 11.5kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났습니다.
1. 지애의 탈수 정도를 판정하고, 지애의 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오.

2. 지애에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 지애에게 나타날 수 있는 임상증상을 서술하시오.

3. 간호과정을 적용하여 지애에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호계획을 세우시오.

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
소아의 설사는 사회경제적 발전과 함께 발생률과 사망률이 감소하였으나 아직도 어린이에서 감기 다음으로 흔한 질환이다. 특히 영? 유아 들은 체중에 비해 상대적으로 높은 수분요구량과 스스로 극복할 수 있는 능력의 부족 등으로 탈수가 오기 쉽다. 근래에는 탈수 치료에 경구 수액요법이 도입되면서 설사 환아의 치료에 많은 진전이 이루어지고 있다. 그리고 우리 몸의 수분함량은 각각 신생아 75%, 소아 65%, 성인남자 60%, 성인여성이 55% 로서 탈수 상태가 되면 항상성 유지를 위해서 시상하부의 삼투압수용기가 적절히 반응하며 뇌하수체 후엽에서 항이뇨호르몬이 분비되어서 수분의 재흡수를 촉진하게 된다. 그러나 지나친 설사로 인하여 탈수증세가 보여 이를 장기간 방치하면 평균체온의 이상으로 이어져 결국 다른 합병증으로 갈 가능성이 있으므로 빨리 조치를 취하여 더 이상 탈수 증세가 진행되지 않도록 해야 할 것이다. 본 과제물에서는 22개월된 환아의 구토와 설사로 인한 탈수 정도를 평가하고, 24시간동안 이 환아가 공급받아야할 수분 유지량을 계산 하며, 이 탈수된 환아에게서 수집해야 할 신체 사정 자료와 임상증상을 살펴보겠다. 그리고 이에 따른 간호진단을 도출하여 간호계획을 세워 보겠다.

<중 략>

급성 설사 환아를 위한 간호 계획 2
간호 진단
잦은 배변 자극과 관련된 피부 손상
환아 가족 목표
환아의 피부는 온전할 것이다.
간호 중재 / 근거 (간호 계획)
1) 기저귀를 자주 갈아 주고, 피부를 청결 하고 건조하게 한다.
2) 엉덩이를 저알칼리성 비누나 물로 깨끗 이 하고, 서혜부위도 청결하게 한다.
3) 피부 보호용 로션이나 연고를 바른다.
4) 발적이 있는 피부를 공기 중에 노출시 킨다.
5) 상품화된 물수건은 알코올이 함유되어 있어 피부를 손상시키므로 사용을 금한 다.

참고 자료

Jon L. Jenkins, G. Richard Braen. (2005). Manual of Emergency Medicine FithEdition. Lippincott Williams & Wilkins.
. 홍창의. (2008). 소아과학. 서울 : 대한교과서주식회사.
김미예 등 저. (1999). 아동간호학 각론. 서울 : 수문사.
김동언.(2006). 탈수환아에서 정맥 및 경구 수액 요법.
포유 편집부 저. (2007). 핵심 고위험모아간호학. 서울 : 포유
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