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신우암 케이스스터디

저작시기 2010.05 |등록일 2013.04.11 한글파일한글 (hwp) | 25페이지 | 가격 2,500원

목차

Ⅰ. 이 론
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료

Ⅱ. 간호과정
1. 간호력
2. 검사결과
3. 치료현황
4. Medication
5. 간호진단 도출
6. theme 1
7. theme 2
8. theme 3

본문내용

1. 원인

직업적 요인
화학발암물질에 의한 발생이 가장 대표적.
현재 제조 및 사용이 금지되어 있는 염료나 도료 로서, 벤진, 베타나프틸라신 등에 장기간 동안 접촉한 경우
세탁업을 하고 계시기 때문에 발암물질에 노출될 시간이 많다.
드라이클리닝 용제에 발암 물질인 휘발성유기화합물이 세탁소에서는 기준치인 5ppm의 5배 이상인 25ppm이 검출된다.
(ureter stone과 hysterectomy 과거력이 있음)


특정 약제
진통제인 페나세틴을 장기 복용한 경우나 특정 종류의 항암제(사이클로포스아미드)를 사용한 경우에도 발생하기 쉽다
hysterectomy로 진통제
사용 경험이 있다.


흡연
요상피암의 발생 위험률을 높입니다
배우자의 흡연으로 인한 간접흡연을 의심해 볼 수 있었다.


커피
하루 7잔 이상의 커피 섭취도 신우요관암의 위험인자로 작용한다
하루에 2잔 정도

만성적인 염증이나 결석
만성적인 염증이나 결석 등에 의한 반복적인 점막자극은 편평세포암과 선암을 일으킨다
ureter stone 수술 경험이 있다

유전적 요인
린츠 증후군Ⅱ(Lynch syndrome, 유전성 비용종성 대장암)는 신우와 요관의 요상피암 발생과 관련있다.
해당 가족력 없음

< 중 략 >

치 료


1) 수 술

근치적 수술법
(신요관전적출과
방광부분절제술)
신우암에서 일반적으로 사용하는 방법
암이 발생한 쪽의 신장, 요관, 방광벽의 일부를 모두 절제하는 방법
신장과 요관 전체를 적출함 (신장과 신우가 밀접해 있고, 요관의 일부를 남겨두면 남겨진 부분에서 암이 발생하기 쉽고, 반대쪽 요관에서는 암이 거의 발생하지 않기 때문임)
보존적 수술법
(요관 부분절제술, 부분신적출술,
부분신우절제술,
전기소작술 등)
① 신장이 하나밖에 없을 때
② 양측성으로 발생했을 때+
③ 신부전을 동반한 환자
1. 개복수술이나 요관경을 통해 종양만을 제거
2. 요관의 상부에 발생한 종양의 경우 : 종양을 포함하여 요관의 일부를 절제하고 다시 이어준다
3. 하부에 발생한 경우 : 요관을 절제한 후 요관을 방광과 문합

참고 자료

성인간호학(상,하) 현문사 전시자 외 저
국가암정보센터 www.cancer.go.kr
간호중재분류 현문사 염영희 외 저
셍리학 현문사 최명애 외 저
임상약리학 청구문화사 범진필 저
기본간호학(상) 현문사 손영희 외 저
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