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tonsillitis case study

저작시기 2013.04 |등록일 2013.04.06 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ. 문헌고찰 ………………………………… p.1- 5

Ⅱ. 간호사정 ………………………………………… p.6- 10

1. 간호력 ……………………………………………………………… p. 6- 7
2. 신체적 사정 ……………………………………………………… p. 7
3. 진단적 검사 ………………………………………………………… p. 8- 9
4. 투약 ……………………………………………………………… p. 9- 10

Ⅲ. 간호과정 …………………………………………………………… p. 10- 11

Ⅳ. 참고문헌 …………………………………………………………… p. 11

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 편도선의 구조 및 기능

편도선(tonsil)이란 구강 내 인두 점막 안에서 발달한 면역 세포의
집합체로써, 점막으로 덮여 있으며 구개 편도와 인두 편도 (아데노이 드:adenoid), 설편도, 이관 편도가 하나의 고리 모양의 형태 (Waldeyer`s tonsilar ring)를 이루며 구성되어 있다.
편도선의 기능은 방어 기능설(면역 기능설), 조형 기능설, 내분비 기능설,
비타민 생성설, 소화기 기능설 등이 있으며, 항체 생성이 가장 필요한
소아기 때는 편도의 왕성한 활동으로 크기가 증가하나 사춘기를 전후해서
점차 저항력이 증가되면서 퇴화한다.

<중 략>

1. 부모가 “온 몸이 불덩이 같아요 ”라고 함.
2. “ 머리 아파.. ”
질병
고체온
<객관적 자료>
1. 6/26 3PM - BT : 38.9
2. 숨을 가쁘게 몰아쉬고 비강이 커지는 것을 관찰.
3. 얼굴이 상기된 모습이 관찰됨.
4. HR- 124회
목표
6/26 4PM까지 37.4도 이하로 체온이 내려간다.
계획
1. 30분마다 활령징후를 확인한다.
2. 미온수 목욕을 교육한다.
3. 처방된 해열제를 투약하고 효과를 기록한다.
4. 충분한 수분섭취를 하도록 격려한다.
5. 겨드랑이와 서혜부에 차가운 물수건을 적용한다.
중재
1. 30분마다 활력징후 확인함
2. 부모에게 미온수 목욕을 설명하고 목욕 후 체온을 확인함
3. 처방된 해열제를 투약하고 30분 마다 체온을 확인함

참고 자료

전시자 외 다수 공저(2004.3) : 간호과정 - 현문사
전시자 외 다수 공저(2005.1) : 성인간호학 - 현문사
전미양 외 다수 공저(2003.2) : 기본간호학 - 현문사
강지연 외 다수 공저(2005.5) : Essentials of clinical Nursing - 한우리
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