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수술환자를위한 수액관리

저작시기 2013.03 |등록일 2013.03.26 한글파일한글 (hwp) | 17페이지 | 가격 2,500원

소개글

수술 중 수액관리에 대한 자료입니다. 수술중이나 마취시 도움되는 자료입니다

목차

1. 혈관내 용적의 평가
2. 정맥용 수액제제들
3. Fluid의 종류
4. Guideline for Fluid management
5. 수술중의 수액요법
6. 마취와 관련한 수액관리

본문내용

수술을 시행 받는 모든 환자들은 정맥혈관 확보와 그를 통한 수액관리를 필요로 하며 일부 환자들은 혈액이나 혈액성분의 수혈을 필요로 할 수도 있다. 주수술기(perioperative period) 동안에는 혈관내 용적(intravascular volume)을 정상으로 유지하는 것이 매우 바람직하다. 따라서 마취과의사는 혈관내 용적을 정확히 평가할 수 있어야 하고 부족한 수액이나 전해질을 적절하게 대체해 줄 수 있어야 한다. 수액의 대체나 수혈에 있어서의 잘못은 환자에게 상당한 합병증이나 사망까지 초래할 수 있다.
(2) surgical patient에게 발생하는 체액 불균형의 문제

<중 략>

탈수환자에서는 potassium을 일상적으로 투여하여서는 안되며 심한 탈수는 고칼륨혈증(hyperkalemia)과 함께 신부전을 초래할 수 있으며 이뇨제의 사용은 저칼륨증혈(hypokalemia)을 초래할 수 있다. potassium 투여의 원칙은 다음과 같다.
(1) 보충 수액에 첨가하여 희석시켜 투여하여야 한다(40 mEq/L).
(2) 투여속도는 1 mEq/min/70kg 이하로, 투여용량은 1.5 mEq/min/70 kg 이하로 투여하여야 한다.
(3) 지속적으로 심전도의 변화를 관찰하여야 한다.
(4) 2시간 간격으로 혈장내 potassium 농도를 측정하여야 한다

<중 략>

탈수환자에서는 potassium을 일상적으로 투여하여서는 안되며 심한 탈수는 고칼륨혈증(hyperkalemia)과 함께 신부전을 초래할 수 있으며 이뇨제의 사용은 저칼륨증혈(hypokalemia)을 초래할 수 있다. potassium 투여의 원칙은 다음과 같다.
(1) 보충 수액에 첨가하여 희석시켜 투여하여야 한다(40 mEq/L).
(2) 투여속도는 1 mEq/min/70kg 이하로, 투여용량은 1.5 mEq/min/70 kg 이하로 투여하여야 한다.
(3) 지속적으로 심전도의 변화를 관찰하여야 한다.
(4) 2시간 간격으로 혈장내 potassium 농도를 측정하여야 한다

참고 자료

없음
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