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간담낭췌장의장애를위한영양

저작시기 2012.11 |등록일 2013.03.20 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,000원

소개글

<임상간호와 영양>
간,담낭,췌장의장애를위한영양 단원 요약

목차

1. 간질환
1) 지방간(Hepatic Steatosis)
2) 바이러스성 간염
3) 간경변[대사가 제대로 되지 않은 상태]
4) 간이식 : 말기 간질환의 적절한 치료

2. 담낭질환

3. 췌장염

본문내용

4. 췌장염
췌장(Pancreas) → 췌관(Pancreatic duct) → 십이지장 (duodenum)
췌장 : 소화효소[탄수화물, 단백질, 지방, bi-carbonate]가 활성화 되도록 pH조절
췌관 : stomach → duodenum 시 중화
십이지장 : 분비

췌장
- 단백질, 탄수화물, 지방소화에 필요한 효소 분비
- 산성 위 내용물이 십이지장으로 들어갈 때 중화시키기 위해 중탄산염을 분비
- 효소의 활성화를 위해 적정 ph유지

췌장염(pancreatitis) : 소화효소와 중탄산염의 분비감소, 지방과 단백질 흡수 불량 초래
급성 췌장염
원인 -과도한 알코올 섭취와 담장질환으로 유발
- 췌장에 혈액을 공급하는 혈관의 투과성을 높이고
- 수분과 혈장단백질이 췌장세포 사이의 공간으로 누출 → 국소적 부종, 손상 유발
- 효소 췌장내에서 활성화 (평소: 위장관 내) → 자가소화와 심한 통증, 오심, 구토 유발

만성 췌장염
원인 - 만성 알코올 섭취 관련
- 만성통증, 외분비와 내분비 부전
- 베타세포(beta cell) 손상되어 인슐린 생성 감소 → 당뇨가 만성췌장염 결과로 발생

영양요법: 췌장의 분비 최소화
① 수액과 경관영양(NPO) 실시 - 장관을 쉬도록 한다
- 비경구 영양
관급식이 복통을 악화시킬 시 추천
- 말초비경구 영양
10일 이내 금식 환자에게 적용
- 중심정맥 비경구 영양
환자가 5~7일 이상 금식 시 필요

중증도에 기초하여 충분한 에너지와 영양소 공급
② 저지방(50g 이하/day) - 소화 용이하도록, 지방변의 증상 예방
③ MCT oil과 같은 중간사슬중성지방 제제는 열량 증가에 사용
④ 열량의 나머지는 단백질(적어도 1.5g/일)과 탄수화물에 의해 공급

기타 - 식욕이 없을시 매일 6끼의 식사 제공,
- 췌장효소들이 소화불량이나 흡수불량 조절 위해 식사와 함께 구강으로 투여됨.

참고 자료

없음
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