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[성인간호학] 호흡기능장애 대상자의 간호과정

저작시기 2013.02 |등록일 2013.02.15 한글파일한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,500원

소개글

호흡기능장애 대상자의 간호과정입니다.

목차

1. 호흡기능장애 대상자의 간호과정
1) 상부 기도 염증으로 생기는 다량의 분비물과 관련된 기도개방유지불능
2) 하부 기도 염증으로 생기는 끈끈한 분비물과 관련된 기도개방유지불능
3) 통증이나 외상으로 인한 부적절한 흉부 팽창과 관련된 비효율적 호흡양상
4) 확산, 환기, 환기 관류의 문제와 관련된 가스교환장애

2. 참고문헌

본문내용

1. 호흡기능장애 대상자의 간호과정

간호진단
상부 기도 염증으로 생기는 다량의 분비물과 관련된 기도개방유지불능

간호목표
ㆍ상부 호흡기도 분비물이 감소하거나 없다.

간호계획 및 수행
ㆍ상부 기도의 발적과 종창을 사정한다.
ㆍ배액의 양과 특색을 관찰한다.
ㆍ부비동의 불편을 사정한다.
ㆍ규칙적으로 활력징후를 측정한다.
ㆍ습화된 공기나 산소를 적절히 투여한다.
ㆍ처방된 충혈제거제, 항히스타민제를 투여한다.
ㆍ필요하면 비강 혹은 구강인두를 무균적으로 흡인한다.

기대되는 결과
ㆍ비강 폐쇄가 없다.
ㆍ코의 분비물이 없다.
ㆍ부비동이 정상이다.
ㆍ부비동 부위의 염증, 발적, 압통이 없다.
ㆍ인두에 염증, 발적, 분비물이 없다.
ㆍ목소리가 정상으로 돌아온다.
ㆍ인후통이 없다.
ㆍ연하곤란이 없다.

참고 자료

제5판 성인간호학 상권, 전시자·김강미자·김희경·박순옥·배영숙·조경숙·황옥남·김영경·서순림·유양숙 대표저자, 현문사, 2010
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