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[국민건강보험 분석] 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망

저작시기 2012.08 | 등록일 2012.08.20 파워포인트파일 MS 파워포인트 (pptx) | 38페이지 | 가격 2,000원

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목차

1. 국민건강보험 제도 소개
2. 국민건강보험 제도 현황
3. 국민건강보험 제도 쟁점 및 이슈
4. 실무가 인터뷰
5. 토론

본문내용

우연한 질병, 부상으로 인한 고액의 진료비
국민들의 보험료를
국민 건강보험공단이 관리운영

국민 상호간에
위험을 분담하고
의료서비스를
제공하는
사회보장제도

<중 략>

국민건강보험제도 보험료재정
1
보험료(국민건강보험법 제62조 보험료)
보험자는 건강보험사업에 소요되는 비용에 충당하기 위하여 보험료의 납부의무자로부터 보험료를 징수함
2
정부지원(국민건강보험법 제92조 보험재정)

국민건강보험제도 보험료 산정
*근로자의 소득 능력에 따라 보험료 납부
*직장건강보험료
= 보수월액 x 보험료율 ( 5.64% )
*보수월액 :직장가입자가 당해 연도에
받은 보수 총액을 근무월수로 나눈 금액
*가입자의 소득,재산,세대원의 성,연령 등의 부과요소별 점수를 합산한 보험료부과점수에 점수 당 금액을 곱하여 보험료를 산정한 후 경감률 등을 적용하여 세대단위로 부과

<중 략>

1.공단은 기타 부당한 방법으로 보험급여를 받은 자 또는
보험급여비용을 받은 요양기관에 대하여 그 급여 또는 급여비용에 상당하는 금액의 전부 또는 일부를 부당이득금으로 징수
2.가입자 및 피부양자 이였던 자가 그 자격을 잃은 후 ,
건강보험증을 반납 치 아니하고 사용하거나 보험급여를 받을 수 있는 자가 기타 부당한 방법으로 타인으로 하여금 보험급여를 받게 한 때에는 그 급여의 상당하는 금액 이하의 과태료 처분을 받을 수 있음
.
국민건강보험 보험급여
부당이득금

국민건강보험 본인부담금
건강보험의 재정부담을 경감시켜 주고,
불필요한 남용을 억제함으로써
보험재정의 악화를 방지하기 위하여
보험급여비용의 일부를 요양급여를 받은 자에게 부담하도록 하는 것

참고 자료

없음
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