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회복실 환자간호

저작시기 2009.05 |등록일 2012.05.18 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 900원

소개글

수술 후 회복실에서 시행되는 간호에대해 정리한 내용입니다.
회복실에서 이루어지고 있는 간호를 자세히 설명하였습니다.
좋은 성적을 받은 자료이니 믿고 구매하세요.

목차

없음

본문내용

V. 간호중재

1. 최적의 호흡기능 증진
✔간호목표 : 저산소혈증과 과탄산혈증의 예방을 위한 폐순환의 유지

1) 기도 개방의 유지
■ 비인두나 기관기관지 점막으로부터의 과다한 분비액은 기도의 부분적, 전체적 폐색을 가 져올 수 있음
■ 환자가 분비물을 기침으로 뱉어내지 못할 경우, 기계적 흡인을 통해 제거
■ 수술후 부동과 얕은 호흡으로 인하여 기도하부에 분비액이 고이게 되면 폐에 염증이 생기게 되면 수술직후 분비액의 제거는 폐색을 막을 뿐 아니라 감염의 발생을 억제.
■ 간헐적 인두흡인은 반드시 필요하며 만일 기도내 흡인이 필요하다면 환자는 기관지내에 카테터가 들어가기 전에 매번 100%의 산소로 과호흡을 시켜야 함
■ 흡인시 분비물이 놏욱되어 있다면 호흡시에 습기를 충분히 공급하여 분비물을 묽게하여야 하고 기도관에 자극이 되는 건조한 공기를 주어서는 안됨
■ 인두반사가 돌아올 때까지 인공기도를 혀 앞에 삽입하여 기도를 개방이 관은 환자의 의식이 돌아와 기침과 삼키는 반응이 회복될 때 제거되며 이 시기가 지나 치게 되면 구토와 후두경련을 유발
■ 기도내관은 환자가 의식이 있고 기도유지 가능하고 ABGA 결과 양호할 경우 제거

참고 자료

성인간호학 상(1) / 현문사 / 김조자 외
수술실 환자 간호 / 청구문화사 / 윤혜상 외
수술질후 환자의 처치 / 군자 출판사 / 山
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