검색어 입력폼

신경외과중환자실(NSICU) case study

저작시기 2012.03 |등록일 2012.05.15 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 2,000원

소개글

신경외과중환자실(NSICU) case study

목차

없음

본문내용

1. 자주 V/S, mental state, GCS를 사정한다.
(q2hrs)

2. 동공반응, 자세, 감각상태, 통증을 사정한다.

3. 매시간 I/O를 측정하고 복부팽만 및 방광팽만 여부를 관찰한다.

4. 2시간마다 체위변경을 한다.

5. 수동적 ROM을 실시한다.

6. 기침을 자극하지 않는다.

7. 항혈전, 혈소판응집억제제 약물을 투여한다.
(Aspirin Protect, Plavix)

1. V/S (TPRBP : 37.5, 71, 23, 147/71)
Mental State : drowsiness
GCS : Eye Open 3
Verbal Response 2
Motor Response 3/5-6
2. Rt./Lt. Pupil size & reaction : 3+/3+
Rt. side weakness
aphasia 상태로 정확한 통증 사정 하지 못함.
3. I/O : I(3400)/O(3750) (24hrs 기준)
복부팽만 및 방광팽만은 관찰되지 않음.
4. 2시간마다 체위변경을 시행함으로써 욕창위험도 11점으로 고위험군인 대상자의 욕창 발생을 예방함.
5. 수동적 ROM을 실시하여 weakness있는 쪽의 기형을 예방함.
6. 기침을 자극하지 않음으로써 뇌압상승을 방지함.
7. Aspirin Protect, Plavix를 투여함으로써 혈전생성을 방지함.

참고 자료

없음
다운로드 맨위로