검색어 입력폼

ER 실습일지

저작시기 2012.02 | 등록일 2012.05.09 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 500원

소개글

응급실 실습 일지 입니다.

목차

▸환자정보
▸내원시간
▸내원방법

▸주호소

▸현병력

▸과거력

▸가족력

▸V/S

▸LAB

▸진단검사

▸치료

▸간호진단

본문내용

2012/2/27(월)
▸환자정보: M/66
▸내원시간: 9:13
▸내원방법: 개인차
▸주호소: Swelling, foot
▸현병력: 평소 혈소판이 낮아 20일부터 농축혈소판(platelet concentration)을 수혈을 받았으나, 25일에는 전혈(whole blood)을 수혈을 받았다. 그 후 양쪽 다리가 부어올랐고 열감이 있으며 걷기가 힘들어 본인의 자동차를 통해 딸과 함께 본원에 입원하였다.
▸과거력: 혈소판 감소증으로 2월 20일부터 HI 병동에서 농축혈소판을 수혈 받음.
▸가족력: 특이사항 없음.
▸V/S: BP 110/70mmHg BT 36.7℃ PR 110회/분 RR 20회/분 SpO₂99%

참고 자료

없음
다운로드 맨위로