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골절사례보고서 간호중재

저작시기 2012.05 |등록일 2012.05.09 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 800원

소개글

골절환자에 대한 이름부터 병명 등 간호진단과 간호중재를 수록하였습니다.

목차

없음

본문내용

2) Hand Dominance 오른손 왼 손 양 손
3) Braces/ Casts/ Splints/ Traction 사용 여부 :
casts
4) 골절 유형 : 이분골절 정도; 발목쪽의 뼈가 골절X되어서 못 2개 박음
5) 마비 : X 절단 :
6) 수면/휴식
평상시 수면양상 : 규칙 불규칙 V
그러나 지금은 군대에 있는 중이어서 나름 규칙적으로 잠을 자고 있었다고 함.
평상시 수면시간 : 6시간
입원후 수면양상 : 규칙 불규칙 V
입원후 수면시간 : 12시간
휴식?수면에 방해되는 요인(관찰한 내용도 포함) :
환자들이 자꾸 왔다갔다해서 신경이 쓰인다. 잠들만 하면 깨우고 그런다.

9. 인지영역

1) 의식
의식상태 : 명료 V 혼돈 반의식 무의식
사람/시간/장소에 대한 지남력 : V


2) 자아개념
자기자신에 대한 인식(자기자신에 대한 표현을 기술) : 다리가 살짝 아프다. 병원이 답답하다.
3) 시력
장애정도(근시, 원시, 난시, 약시, 사시, 복시, 백내장, 녹내장 등) : 난시

안경/렌즈 : 안경 의안 : [R] 0.2 [L] 0.2
분비물 : X
기타 : X

4) 청력
정상 V 약함 : [R] [L] 보청기 : [R] [L]
분비물/이통/이명 : X


10. 지식영역

1) 질병/ 검사/ 수술/ 치료법에 대한 지식
다리가 아프다는 것과 골절이라는 것 정도만 알음. 그러나 무슨 수술인지 어떻게 수술을 하는지 경과가 어떻게 되는지에 대해서는 알고 있지 않음.

참고 자료

없음
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