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PTBD와tube관리법

저작시기 2008.12 |등록일 2012.01.14 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 500원

소개글

PTBD

목차

1. 역사(History)

2. anatomy

3. 목적

4. 적응증

5. 합병증

5. 검사전 처치

6. 준비물

7. 검사방법

8. 검사 후 간호

9. 배액관 관리

10. 참고문헌

본문내용

1. 역사(History) PTBD의 역사는 1921년 Burckhart와 Mueller에 의해 직접 담낭천자로 담낭조영술을 시행함으로서 시작 되며, 체외배액술로는 1960년에 Atkinson이 담도내압을 줄일 목적으로 담관 내 Catheter를 삽입하였으며, 1974년에는 Molnar와 Stockum에 의해서 체내배액술이 시행되어졌으며, 1978년에는 Burcarth에 의해서 Tube endoprosthesis(Tube stent)의 삽입방법이 보고되었으며, 최근에 담도 악성 폐쇄의 중재적 시술은 PTBD후에 Metallic Stent Insertion시술을 시행한다.

2. anatomy
간·담도계의 구성은 담낭(gall bladder), 담낭관(cystic duct), 총간관(common hepatic duct : CHD), 총담관(common bile duct : CBD)으로 구분한다
담낭(GB)은 담즙을 저장하고, 농축하며 배설하는 기능을 갖는 장기로 그 형태가 다양하다. 일반적으로 80∼90%는 타원형(normal type)이며 7∼17%는 완만하게 접혀져 있는 굴곡담낭(folded GB)그리고 2∼3%는 굴곡 정도가 심한 자유모담낭(phrygian GB) 형태를 가지고 있다. 위치는 제 11 흉추에서 제 4 요추 높이에 걸쳐 있으나 85% 정도가 제 1 요추와 제 3 요추 높이의 간우엽에 위치한다. 길이는 7∼10cm정도이고 직경은 3∼5cm, 용량은 100㎖ 정도이다. 담낭의 점막은 담즙이 적을 때에는 주름 형태의 벌집구조를 하고 있으나 담즙이 충만되면 주름이 펴지고 팽만되며 담낭관의 나선형 판막(spiral valve)만 유지된다.
담즙은 간장의 다각세포(polygonal cell)에서 생성되어 좌·우간관과 간외 담관을 통해 담낭으로 유입된다.

참고 자료

수문사 성인간호학2, 정담 신체해부학, 현문사 기본간호의 실제, 검사교육자료(상계백)
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