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간호과정 ICH Case Study(두개내 출혈 케이스스터디) 간호학과

저작시기 2011.11 |등록일 2012.01.12 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 1,500원

소개글

2011년 11월에 성인간호학 실습중 작성한 따끈따끈한 Case Study 입니다.
담당 교수님 한테 많은 칭찬을 받았구요.
열심히 작성한 만큼 많은 도움이 되시길 바라겠습니다.

목차

I. 서론
- 연구의 필요성 및 목적

II. 연구기간 및 방법

III. 문헌고찰

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 건강사정
3. 진단검사, 투약정보
4. 간호진단

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅲ. 문헌고찰
1. 두부손상
1) 두부손상의 원인
- 가장 흔한 두부손상의 원인은 자동차와 오토바이에 의한 사고
- 낙상, 총기로 인한 사망이 늘고 있음
- 폭행, 스포츠에 의한 손상, 오락에 의한 사고, 음주 등
2) 뇌손상으로 인한 잠재적 위험
- 뇌손상에 의한 사망 시기는 손상 후 즉시, 손상 후, 2시간 이내, 그리고 손상 후 대략 3주이다.
- 나쁜 결과를 예상할 수 있는 요소로 두 개내 혈종, 고령의 환자, 비정상적인 운동 반응, 안구 움직임 또는 동공반사의 소실이나 감소, 초기부터 지속된 저혈압, 저산소혈증 또는 과탄산증, 그리고 두 개내압 20mmHg 이상 등이다.
3) 두부손상의 기전
- 가속도 손상 : 움직이는 물체에 의해 머리가 부딪쳐서 일어나는 것
- 감속도 손상 : 정지된 물체에 머리가 부딪쳐서 일어나는 손상
- 변형 : 두개골 골절과 같이 밀착된 구조에 통합성의 파열과 기형을 초래하는 것
- 가속도-감속도 손상 : 움직이는 물체에 두부가 충돌한 후에 다시 두부가 움직이지 않는 물체에 충돌 하는 것으로 회전손상이고 뇌는 두 개내에서 회전된다.
- 충격손상 : 뇌손상시 타격을 받은 쪽의 뇌에 생기는손상
- 반충 충격손상 : 뇌의 반대편에 생긴 손상
- 개방성 외상이나 관통상
4) 뇌손상의 병태생리
- 외상성 뇌손상 후에 나타나는 넓게 퍼진 축삭의 손상 즉 미만성축삭손상으로 온다.
- 손상은 대뇌반구의 피질하 백질, 기저 신경절, 시상, 그리고 뇌간내의 축삭 주변에서 일어난다.
5) 두부손상의 예방
- 자동차 탑승시 안전벨트를 착용하고 오토바이 또는 자전거를 탈때에 헬멧을 쓰도록 한다.
- 과속운전이나 약물 또는 알코올섭취 후 운전을 금하도록 교육한다.
- 운동이나 여가 활동시에도 안전에 대한 교육프로그램을 실시한다.
- 노인들은 가정에서의 낙상안전 예방교육을 강조해야 한다.

참고 자료

없음
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