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GS(소화기 내과) 질병레포트-위암

저작시기 2010.12 |등록일 2011.03.22 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,000원

소개글

안녕하세요^.^
GS(소화기 내과) 돌 때 질환레포트로 제출했던 자료입니다.
참고로 교수님께 칭찬받고, A+ 받았습니당^^*
사진자료도 첨부되어 있으니 참고하세요

목차

1. 정의

2. 분류

3. 원인

4. 위암의 전구 병변

5. 예방법

6. 병태생리

7. 증상과 징후

8. 진단

9. 치료

10. 간호중재

본문내용

[위암의 치료]
위암에 대한 내과적 치료는 거의 효과가 없다. 우선적인 치료는 외과적인 절제술이다. 불행하게도 조기 진단이 어렵기 때문에 수술은 치료적이라기 보다는 흔히 증상을 완화시키기 위해 시행한다. 1881년 Billroth에 의해서 처음으로 위암환자의 성공적인 위절제술이 시행되었다. 조기진단 및 그에 따른 적절한 근치적 수술이 절대적으로 필요하다.
조기 위암인 경우 95.5%(5년 생존율)
점막 국한: 100%
점막하층 국한 91%
진행성 위암인 경우
S(-) N(-) 이면 93%
S(+) N(-) 이면 50%
N(+) 이면 25%
고식적 수술 후 평균 생존기간은 8개월 정도이다.
1. 근치적 위절제술(radical surgery)
①근치적 위아전절제술(radical subtotal gastrectomy): 근위 또는 원위부아전절제술
A. 위원위부 80%, 대망막, 국소 림프절을 en-bloc으로 절제
B. 좌우 위동맥, 좌우 gastroepiploic artery 결찰
C. 위공장문합은 Billoth 2 술식으로 함.
②Near total gastrectomy 90%
③전위절제술 및 식도 공장문합술
④광범위 전위절제술: 비장, 췌장의 tail 및 body 부분을 포함하는 것으로 수술 후 사망률 및 합병증이 높으므로 선별해서 시행한다.
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