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아동간호학 - 체액과전해질 내용 요약 이론 분석

저작시기 2011.03 |등록일 2011.03.14 한글파일한글 (hwp) | 23페이지 | 가격 1,500원

소개글

아동간호학 - 체액과전해질 내용 요약 이론 분석

목차

Ⅰ. 체액분포
1 .수분균형
1) 체액이동 기전
2) 수분균형의 유지
3) 성장과 관련된 수분량 변화
4) 영아의 수분균형
a. 체표면적 b. 대사율 c. 신장기능 d. 수분요구량

Ⅱ. 수분과 전해질 균형장애
1. 탈수 1) 탈수의 유형 2) 탈수의 정도 3) 진단 검사 4) 치료적 방법
2. 수분과다
3. 부종

Ⅲ 산-염기 균형 장애
1. 산-염기 불균형.
1) 수소이온농도 2) 보상기전 3) 진단검사 4) 산-염기 불균형과 관련된 장애
2. 호흡성 산증(respiratory acidosis)
3. 호흡성 알칼리증(respiratory alkalosis)
4. 대사성 산증
5. 대사성 알칼리증

Ⅳ. 수분과 전해질 장애 간호
1. 사정
2. 경구 수액 섭취
3. 비경구 수액요법
(1) 정맥주사 용액 (2) 기구 및 장비 (3) 아동과 부모준비
4. 정맥관 삽입 장치
(1) 말초혈관 내 간헐적 주입 장치 (2) 말초혈관으로 삽입된 중심정맥 카테터
(3) 장기간 사용되는 중심정맥관 (4) 합병증 (5) 부모/아동교육
5. 비경구적 영양
1) 합병증 2) 가정에서 정맥 내 영양

본문내용

5. 비경구적 영양

정맥영양법(TPN) 또는 고영양법으로 알려져 있는 TPN은 위장관의 통로가 불가능하거나, 부적절하거나 또는 위험하여 영양공급에 의 해 생명에 위협을 받는 양아나 아동에게 총체적인 양앵적 요구를 공급해주는 치료법이다.
고영양 치료법은 단백질, 탄수화물, 및 그 외 영양소로 고농축된 용액을 IV로 주입하는 것이다. 용액을 오염시킬 수 있는 미생물 또는 미립자체를 제거하기 위해 특수필터가 부탁된 튜브를 통해서 주입되어야한다.
간호사로서의 중요한 책임은 패혈증 통제, 주입속도 감시 및, 환자 사정 등 정맥요법과 동일하다. 고영양법의 주입속도는 일정한 비율로 지속적으로 유지하기 위해서 주입펌프 사용하여야한다. 고혈당증은 고영양법을 시작한 첫째 날이나 둘째 날에 고영양 수액을 통해 포당이 과부하되어 아동에게 나타 날 수 있다.
TPN으로 영양공급을 받는 영아는 정상적인 포유방법에 대한 거부감이 일어나지 않도록 특별한 간호가 있어야한다. 즉, 인공젖꼭지를 QKfrp 하거나 말을 걸어주고 , 만져주고 , 흔들어 주고, 안아준다. 고영양법에 의 한 섭생은 대부분 장기간 계속되기 때문에 특히 아동의 발달적 욕구와 조화시키는 것이 중요하다.

1) 합병증
합병증은 용액주입과 관련된 것 또는 카테터 삽입의 정체로부터 초래한다.
대사성 합병증은 고영양수액의 다양한 성분에 대한 영아나 아동의 수용력과 관련된다.
간질환은 아동에게 나타나는 위장관계 합병증 중 가장 중요하다. 위장관영양을 적게 받고 일찍부터 TPN을 시작한 조산아로 태어난 영아들에게 유병률이 높다.
카테터와 관련된 합병증은 기흉, 혈훙, 천공, 카테터 축출, 혈전 형성 등과 같이 카테터 위치와 관련된것이 포함된다.
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