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신생아실 실습case

저작시기 1997.01 |등록일 2011.03.01 | 최종수정일 2016.03.29 한글파일한글 (hwp) | 16페이지 | 가격 3,000원

소개글

신생아실 실습

목차

없음

본문내용

Ⅰ.정상 신생아 사정
1.초기사정 APGAR SCORE(8/9)
9월1일 오전 11시46분에 출생, IUP:38주 3일, 두 번째 c/sec, 체중:3.65kg, M
1)심박률은 171회로 2점
2)호흡률은 강한울음으로 2점
3)근긴장도는 충분한 굴곡으로 2점
4)반사 민감성은 울음으로 2점(건드렸을시 크게울음)
5)피부색은 몸통분홍/사지푸름으로 1점
→9점
2.재태기간 사정
8월25일 오후 4시20분에 출생, IUP:42주 2일, 첫 번째 c/sec, 체중:4.02kg, F
1) 신체적 성숙도
피부: 가죽같고, 양쪽 무릎위에 주름이 크게 3~4개 정도 진다. (5점)
솜털: 대부분 없다. (4점)
발금: 발바닥 전체에서 관찰된다.(4점)
유방: 융기되기 시작, 젖꼭지 2mm 정도(2점)
눈, 귀: 딱딱하고 형태가 뚜렷함, 접은 즉시 펴진다.(3점)
생식기: 대음순이 더 크고 소음순은 작게 보인다.(3점)
2) 신경학적 성숙도
posture: 4점
square window: 3점
arm recoil: 4점
popliteal angle: 5점
scarf sign: 4점
heel to ear: 4점
→총 45점으로 제태연령 42주에 해당한다.

<중 략>

4.소속의 요구(가족간호)
-면회시간(protocol)
: 오후 2시와 7시
-모자동실 운영 여부
: 부천성가 병원은 운영하고 있지않음
-부모교육
: 퇴원교육
아기의 제대를 triple dye로 소독하고, 기저귀를 갈아주고, 아기 몸에 붙어 있는 반창고 는 떼어낸다.
산모 앞에서 아기 발찌 내용(산모 이름, 출생 날짜 및 시각, 분만방법, 아기 성별)과 아 기 얼굴을 확인 시켜준다.
아기 신체 기형 유무도 확인시켜 준다.
제대는 깨끗하고 건조하게 유지시키도록 하며, 약국에서 파는 소독용 알콜로 소독하게 한다. 제대가 떨어진지 2일이 지나서 통목욕은 가능하다고 알려준다. 황달을 관찰하게 한다.(피부색이나 공막의 색이 노랗게 변하는지) 간염 2차, 3차는 1개월 간격으로 맞추 도록 하며, BCG 예방접종을 생후 4주 안에 맞추도록 알려준다.
선천성 대사이상 검사 결과는 예방접종 하러 외래 올 때 결과 확인하도록 한다.
5.환경 간호
-NR/NICU 온도 및 습도 조절
:
-광도 및 소음조절 방법
:커텐으로 광도를 조절함,
-감각자극 제공 여부-마사지교실, 청각자극, 캥거루 케어, nesting
:음악을 조용히 틀어준다
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