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양수 및 태반 이상

저작시기 1997.01 |등록일 2011.02.26 파워포인트파일MS 파워포인트 (ppt) | 10페이지 | 가격 1,000원

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본문내용

양수 및 태반 이상
Circulation of amnionic fluid
Disorders of amnionic fluid volume
Hydramnios
Amnionic fluid index (AFI) > 24
원인
1) 2/3 에서 원인을 잘 모름
2) 나머지 원인을 아는 것 중
태아 : 태아기형
(CNS, esophageal atresia, nonimmune hydrops, 염색체이상)
모체 : 당뇨
다태임신
합병증
1) 태아는 주산기사망률의 증가 (기형의 동반유무, 조산 등)
2) 모체는 태반조기박리, 자궁무력증, 산후출혈 등
치료
1) 치료적 양수천자술 ( 500ml/h, 1.5 ~ 2.0L/day)
2) Indomethacin : lung와 urine에서 fluid 생성 감소, 재흡수는 증가시킴
3) 휴식, 이뇨제, 수분이나 염분의 제한 효과 없다.
Oligohydramnios
AFI 5cm
원인
1) 태아
염색체이상 : 삼배수체, 터너 증후군, trisomy 18
선천성 기형 : 주로 신장 기형으로 소변생성 장애,
양막파수, 지연임신, 태아성장지연, 태아사망
2) 태반
태반조기박리, 쌍태아간 수혈증후군
3) 모체
고혈압, 전자간증, 당뇨, 자궁태반기능부전
4) 약물
PG synthase inhibitors, ACE inhibitors
Disorders of amnionic fluid volume
Oligohydramnios
예후
1) 태아사망증가,
2) 임신초기에는 예후가 나쁘다. (생존률 50%)
clubfoot, amputation, pulmonary hypoplasia
3) 임신후기 (35주 이후)에는 정상적으로 양수량이 감소
fetal distress에 의한 제왕절개술의 빈도 증가 ,
탯줄이 눌리거나, 주산기 태아 예후를 나쁘게 해준다.
지연임신인 경우 태변을 볼 가능성이 높아진다.
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