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모성분만실(양막파막)case

저작시기 2011.02 |등록일 2011.02.08 한글파일한글 (hwp) | 19페이지 | 가격 1,700원

소개글

진단2개구요 계획을 진단적, 치료적, 교육적으로 각 분류마다 3개씩 넣었구요. 진단에 따른 과학적근거 및 계획에 따른 이론적근거도 기재해놓았습니다. 꼼꼼하게 정리하였으니 후회없으실거예요.
총19페이지

목차

Ⅰ.건강사정
Ⅱ.간호과정
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.건강사정
1.일반적 배경
성명 : XXX 연령 : 32세 종교 : 무교
결혼상태 : 기혼 직업 : 사회복지사 교육정도 : 대졸
임신주수 : 40+4 EDC : 2009. 5. 08
LMP : 2008. 08. 01 산과력 : G 0 P 0 A 0 L 0
산전진찰 : 유 ( 장소 : 병원)
2.건강력
입원동기 : 양막 파막으로 입원함.
활력징후 : 체온 36.7도 맥박 80회/분 호흡 20회/분 혈압 120/60mmHg
현재체중 : 65.9 kg 임신 전 체중 52 kg
임신 중 특별한 검사 및 치료 : NST, sono
태위 :cephalic presentation 양막 파막 : 유 (시간 : 5.12 AM10:30 색: 투명함 )
FHR : 153~163 회/분 (5/12 pm 02:20)
자궁수축 시작시간 : 2009. 05. 12 PM 02:00 간격 : 3~6 분
지속시간 : 10 초 ~ 15 초 강도 : 25 mmHg
자궁경관 개대 : 2 cm 소실 : 50 % 선진부하강 : +3
3.과거 건강력
1) 사고 및 상해, 수술경험:없음
2) 가족 건강력(임신 및 출산에 영향을 미치는 질병 여부):친정어머니 HTN
3) 과거 임신 및 분만 중 합병증 여부:없음
4.분만 1기
1) 진통시작 시간:
양막파열-5월 12일 AM10:30 / 진통기간- 5 월 12 일 PM 2:10~ 5월13일 PM 6:00
총 소요시간 : 31시간30분

참고 자료

- 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ 여성건강간호교과연구회편, 수문사
- Manual of Nursing Practice 최신임상간호매뉴얼 1, 2 현문사
- 간호과정의 이론과 적용 성미혜 외 공저 , 수문사
- 인터넷사전/ 인터넷 검색
- www.druginfo.co.kr
- http://new.kimsonline.co.kr/대한민국의약정보센터
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