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3. 산소투여 방법

저작시기 2010.05 |등록일 2010.05.02 | 최종수정일 2015.02.17 한글파일한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

소개글

워드클래스 자료입니다.

목차

【의식의 생리:Physiology of consciousness】
1. 의식 (consciousness)
2. 의식 장애
3. 의식수준의 단계 (Mental Status, M/S)
【의식상태 사정】
1. Glasgow Coma Scale (GCS)
2. 동공반응 pupil size & light reflex (P/S &L/R)
3. 운동반응
4. 호흡형태

본문내용

2. 동공반응 pupil size & light reflex (P/S &L/R)
◯ 1 ◯ 2 ◯ 3 ◯ 4
◯ 1 ◯ 2 ◯ 3 ◯ 4
1) 동공의 크기, 동등성, 빛에 대한 반사작용으로 평가
2) 동공반응은 제 2 뇌신경(시신경), 제 3 뇌신경(동안신경)이 관여, 뇌간의 기능상태를 알아보기 위해 사정
3) 휴식상태에서 눈의 위치와 자극을 주었을 대의 변화와 각막반사 측정
① 동공의 크기: 3-5㎜가 정상(light를 비추기전에 관찰한 크기를 기록)
* 크기에 따른 용어 *
ⓐ pinpoint: 축소된 동공, 마약투여후, sedation 상태, pontine hemorrhage가 있을 때
ⓑ small: 환한곳에서 , 뇌교 출혈(pontine hemorrhage), bilateral diencephalic(간뇌) l ion and metabolic coma일 때
ⓒ midposition: 반은 홍채, 반은 동공으로 보이며 중뇌손상을 의미
ⓓ dilated: 홍채는 미미한 채로 보이거나 동공만 크게 보임
ⓔ 양측성으로 고정된 이완동공: 심각한 산소결핍증의 말기상태 또는 사망시



2) 운동반응의 단계
3) 무의식 환자에게서 나타나는 체위
제피질경직
(Decortication)
상지에서 과굴곡, 하지에서 과신전,전두엽이나internal capsule의
병소가cortico spinal pathway를 방해하여 유발
제뇌경직
(Decerebraion)
상지, 하지 모두 과도 신전된 상태, 하반구의 병소가 중뇌로 확장되 거나 중뇌 또는 뇌교에 있을 때 유발
이완성 마비
척수손상 등의 중요한 운동신경 손상의 한 형태
4. 호흡형태
1) 과호흡과 무호흡- 광범위한 전뇌질환자, 대사장애자
2) cheyne-stokes respiration
- 뇌구조 변화, 대사성 질환자 (과호흡, 무호흡 규칙적인 교대)
3) 중추신경에 의한 과호흡 - 뇌간장애시 나타는 지속적인 과호흡(규칙적, 빠름)
4) 무기문식 호흡- 뇌간장애시 나타나는 지속적인 과호흡
5) 운동실조성 호흡- 연수압박, 후두개와의 구조상 병변시 나타나는 불규칙적 호흡
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